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医疗保证咨询台员工门诊报销待遇需定点签约?

发布时间:2023-07-23 21:43:33
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  答复:参与生育稳妥男员工的爱人未工作的,契合计划生育方针规则生育且未享用其他生育医疗待遇的,依照异地生育医疗费定额补助规范50%享用生育补助金。需求的申报资料有社会保证卡或身份证(夫妻两边)、生育服务手册(生育证)、出世医学证明。出院时在就诊医院联网报销,即时办结。

  答复:个人账户家庭共济是山东省医疗保证局推出的利民方针,员工参保人通过绑定自己的近亲属(爱人、爸爸妈妈、子女)来完成个人账户余额供家庭成员共用。能够用于付出参保人及其近亲属(爱人、爸爸妈妈、子女)在定点医疗组织就医产生的由个人担负的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材产生的由个人担负的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或摄生保健消费等不归于根本医疗稳妥保证规模的开销。

  参保人能够通过“烟台市医疗保证局”微信大众号请求树立(改变、撤销)个账共济账户。参保人重视并翻开“烟台市医疗保证局”微信大众号,点击“医保服务”-“就事大厅”-“个账共济”,实名认证后能够树立自己的共济账户并增加家庭成员到自己的个账共济账户。

  答复:医疗组织收治意外损伤参保人员时,首诊医师需照实书写医疗文书,具体记载意外损伤的原因、受伤通过等,由参保人员或家族签字承认;参保人或托付代理人照实填写《意外损伤状况阐明表》,并签字承认。

  医疗组织担任对意外损伤状况进行审阅,归于医保付出领域的,在医院结算报销;对清晰不归于医保付出规模的,不付出相关医疗费用;关于需进一步承认的,将电子资料或纸质资料提交归属地医疗稳妥经办组织进一步核对,待核实后按规则付出患者相关费用。

  答复:不需求。参保人初次就诊时医保信息系统主动签约,当签约的定点医疗组织无法满意治疗需求时,可自主挑选契合条件的一般门诊定点医疗组织就诊,无需另行签约。

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