北京市新一轮医改,在调整医疗服务价格的一同,本年能够等候的一大亮点,是“一医一患”形式将继续推广。医院要加强患者隐私维护,优化引导办理办法,极力防止多名患者一同在同一诊室内候诊。新京报记者近来看望8家医院,发现大部分已开端推广“一医一患”办法,但仍存在诊室门打开、患者围诊或闯入诊室、同一诊室内多名医师一同看诊等问题。
新京报讯 近来,记者看望了北大人民医院、广安门中医院、宣武医院等8家医院,发现大部分已开端推广“一医一患”,采纳在诊室外粘贴提示贴、工作人员不断提示等办法,就诊次序杰出。但仍存在患者闯入诊室“插嘴”、在诊室门口向内张望等问题。
宣武医院、垂杨柳医院、北京中医药大学东方医院、北京大学人民医院等医院现在已根本完成“一医一患”,诊室门口均贴有提示:患者依照体系叫号入诊室就诊,其他患者请耐性等候。
6月19日,记者在首都医科大学宣武医院看到,一切门诊诊室门口均贴有一张提示,上面写道“为了维护您和他人的隐私,请坚持诊室内一医一患”。诊室门口有个两层的架子,前来看诊的患者按挂号次序把病历摆放在一层,将片子放在二层,等候体系叫号,会有医务人员将患者病历和片子一同拿到诊室。
同日下午,记者在向阳区垂杨柳医院看到,门诊一切诊室门上均贴有“一医一患”的提示,每一诊室门口还有显现“正在就诊”和“等候就诊”姓名的显现屏。一些需进行仪器查看的科室门口,贴有“正在查看,请勿敲门”的提示。记者在眼科和耳鼻喉科外注意到,每一位患者就诊时刻约为5分钟。
6月19日13时30分,北京中医药大学东方医院门诊大楼二层各内科诊室外的走廊内,有20余位患者及家族在候诊,大约半数人因座位不行站在走廊边。二层每个诊室的门上都贴着提示,写着“为确保每位患者的治疗质量,请持挂号条在诊室外等候叫号”,门边的墙壁上也贴着相似的提示。二层大部分诊室在患者进入后都会关门,一名患者出来后,下一名患者再进入。
同日14时许,北京大学人民医院门诊楼二楼患者较多,尤其是消化内科和一般外科,不少等候叫号的患者拥堵在分诊台前,重视着叫号大屏的信息。分诊台护理不断提示患者,先在指定区域等候,叫到号后再去诊室门口候诊。记者注意到,人民医院大部分诊室都能完成“1对1”门诊。为了不影响问诊,不少患者就诊完毕后会自动关上诊室门,后边就诊的患者开门进诊室,整个就诊区域比较安静。
6月20日上午,记者在首都医科大学隶属北京向阳医院门诊看到,心内科、呼吸科、胸外科、消化科、耳鼻喉科等多个科室,均在诊室门口贴有“一医一患?非请勿入”的提示,每个诊室门口有显现就诊和等候患者姓名的显现屏,并有播送叫号。
同日下午,记者来到首都医科大学隶属北京友谊医院。门诊部4楼的西医内科门诊区域,风湿、肝病、消化、呼吸等科散布在三个约50米长的通道内,一般和专家诊室合计38个。专家门诊外等候的人数最多,简直站满了通道,一般诊室外等候的患者相对较少,座位也没有坐满。现场就医的患者大部分按次序等候,一名患者完毕就诊后,下一名患者听到叫号再进入诊室,每名医师也都依照“一医一患”规范诊治患者。一般诊室均匀每名患者就诊时刻在10分钟左右,专家诊室时刻略长,在15-20分钟。
宣武医院眼科门诊13时开端接诊,四五位患者挤在造影室外等候叫号。“我刚刚散瞳,一瞬间还要皮试,没问题之后才干造影,且等着呢”,第四位从造影室走出来的患者说,看诊前医师会来收一遍患者病历,之后依照次序叫人,散瞳、皮试、造影三个进程都要阅历一遍这个次序。散瞳、皮试进程中,造影室门一向打开,中心有医务人员出来给患者分发造影注意事项,对患者挤在门口并未有所表明。
13时20分,刘大爷从泌尿外科看诊完毕,他说自己是下午第二个,所以很快就完毕了。泌尿外科诊室门是打开的,不时有着急的患者靠在诊室门外,向内张望,有患者拿着查看资料直接走进诊室,坐在一旁等候医师看诊。血液科、呼吸科、泌尿外科、心内科等多个科室在看诊时门是打开的,记者注意到这些科室大部分有两位医师一同接诊,而心内科一个诊室有4名医师一同看诊。
垂杨柳医院也存在相同状况。下午的就诊患者不多,坐落门诊一楼的眼科、耳鼻喉科诊室门打开着,每一诊室约有2-3名医师,每位医师诊桌前有1名患者。坐落二楼的呼吸科、内分泌科等每一诊室有两名医师问诊。
6月20日接近正午,在向阳医院等候的患者略显着急。心内科诊室一间诊室门打开,一位乘坐轮椅身穿病服的晚年患者在家族的陪同下就诊,该患者无法了解医师的医嘱,显得有些着急。屡次沟通未果之后,医师心境也略显烦躁,只能无法地向患者表明,“治病和康复都是需求时刻的。”该患者刚被家族推出门外,另一位早早等候在门口的患者走了进去,在其就诊期间,还有患者趁着门未关紧,探头咨询。
“没叫到号的患者费事请先出去。”6月19日13时20分左右,在垂杨柳医院消化科诊室门口,记者看到,不到半个小时,护理现已“轰”了四五次闯进科室的患者。
该诊室的魏晟医师解说,由于是急症科室,患者较多,光上午半响时刻,他们就接诊了108名患者。“有的患者等得着急了,就会直接冲进来,这时护理会提示他们到门口等候。患者也比较通情达理,但全体就诊次序还有待进步。”
“现在接诊时,咱们会奉告患者按次序就诊,一般患者都是很合作的,但也有等不及的状况。护理们会对就诊次序进行巡视,人多的时分也会有安保人员参加。”一位大夫称,患者就医习气还需求调整。
6月20日接近正午,坐落向阳医院五楼的消化科和血液科也呈现了患者就诊期间候诊者不断开门查看的状况。正午时分,分诊台已没有医护人员维持次序,三四位患者围在血液科一个专家诊室门口,有人靠在门框上,有人经过门缝向里张望,还有的患者直接推开门,打断诊室内的正常就诊。记者调查发现,该诊室一位患者就诊时刻约为15分钟。
由于前来就诊的患者数量比较会集,医院候诊区座位数量显着缺乏,不少患者只能站在走廊或诊室前等候,还有的患者自带小马扎。这也是导致就医患者心境烦躁,不时到诊室门口张望医师看诊进展的一大原因。
上午和下午开端问诊时,人民医院不少抢手诊室周边的座椅数量“绰绰有余”,二楼消化内科和一般外科的患者数量显着多于三层和四层,不少人只能站在走道里等候。
记者在二层消化内科诊室外看到一位白叟,坐在自己带来的小马扎上,马扎上还带了一个坐垫。白叟告知记者,自己守时来医院查看,“大医院人太多,有时分都找不到座位,诊室门口也没有座椅,就想到自己带个马扎来。”
6月19日下午,垂杨柳医院三楼的超声科、妇科等候查看的人不少,过道散布着4台自助超声签到机和2台超声取陈述机,且由于走道狭隘,显得比较拥堵。记者看到,多位孕妈妈坐在诊室外的硬座椅上等候查看,有的患者站在诊室门口等候。
全体来看,抢手诊室、接近分诊台的区域患者数量最多,座位数显着不行,但通道区域的人流量就少许多,也根本上能找到座位。
记者看望时还发现,在较新的医院门诊楼,往往空间宽阔、信息化程度高、人性化设备较全,而在比较老旧的门诊楼中,空间狭隘、患者量大,“一医一患”面对更大困难。
昨日下午,我国中医科学院广安门中医院,新门诊楼二、三楼多个科室诊室外都贴上了标识,写着“安静等候,叫号就诊,一医一患,尊重隐私。”这些诊室的门大多关得严实,但能从灯光和电子屏看出接诊状况。每间诊室外都挂着小型的电子屏,显现时刻、日期、大夫的姓名职称及正在就诊的患者名(号)和等候就诊的患者名(号)。
“请1号陈曦(化名)到晚年科0262就诊……请1号刘丽(化名)到内分泌0239就诊。”室内播送不守时叫出患者的排号与姓名,提示前往就诊。在一些诊室,大夫也会打开门呼喊患者的姓名。
13时10分,一位姓张的女人患者到号,进入内分泌0239科室就诊。跟着诊室门关上,她的姓名呈现在电子屏幕上,其间,没有其他患者进入诊室。治疗继续了约20分钟,之后,另一位患者进入,张女士随后脱离。全体来看,医院就诊次序杰出,没有呈现患者扎堆呈现在诊室里的状况。
“看到屏幕上的信息,我就心里有数,排到了播送会叫,不必我一向等在门口牵挂着。”13时15分,一位患者拿着就诊单来到0236诊室外。这位患者想起之前去其他医院就诊时说,诊室里挤满了患者,看到他人排长队,自己也急,怕错失,也怕被插队,不喜欢也要一同挤着。
诊室外的走廊和大厅,都设有座椅供患者候诊。不同科室走廊座椅“上座率”纷歧,大厅中相对较低。快排到自己时,不少患者会前往诊室门口等候。不过,记者造访也发现,单个诊室内一同坐着两位大夫,还有一些患者较少的科室诊室未关门,门外能听见大夫与患者的攀谈声。
“治病触及个人隐私,被人围着很不舒畅,爸爸妈妈治病我会在边上陪着,但陪朋友治病,我都在诊室外等着,人家是治病又不是谈天,围着干吗?由于是中医医院,比较其他三甲西医医院,东方医院挂号和就诊的速度要快一些。这儿的医师都是1对1诊治患者,但偶然有患者提早进来围着等候,只需开了门缝立刻有人进去,应该加强次序办理。”
“来医院做查看的时分真是常碰到有的人特别谦让地跟医师说‘我就问您一句话’,但是就这一句话就会打断大夫的思路,横竖我特别不喜欢在治病时遇到有人插嘴。”
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