新农合是指由政府安排、引导、支撑，农人自愿参加，个人、团体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农人医疗合作共济准则。2003年，我国正式发动新农合试点。2016年，各级财务对新农合的人均补助规范在2015年的基础上进步40元，到达420元，农人个人缴费规范在2015年的基础上进步30元，全国均匀到达150元左右。稳固进步新农合保证水平，将方针规模内门诊和住院费用报销份额别离稳定在50%和75%左右。

　　可以说，新农合直接关系到每个农人的切身利益，意图便是减轻广大人民的担负，尽力消除因患病而重返贫穷的现象。但不久前，《经济半小时》记者发现有人竟然在新农合上动四肢。

　　2016年末，网络上的一段实名告发视频，引起了社会广泛重视。乡民郝明河反映原村支书开设诊所，并运用职务便当，私自留存乡民医疗本，导致乡民新农合账户内的资金，不知去向。

　　那么现实果真如此吗？为了澄清本相，依据大众告发的头绪，记者来到了河北省张家口市怀来县西八里镇梁庄村，对乡民郝明河实名告发的工作打开查询。郝明河不在家，老伴儿孙访越对央视财经《经济半小时》记者含糊其辞，说都现已报账了，有意回避着这个论题。

　　在记者不断的诘问之下，孙访越才告知央视财经记者，自打郝明河上网告发后，她家就不断遭到侵扰，竟然呈现了深夜往她家宅院里扔石头，恫吓家人的事儿。这让年近60的孙访越很惧怕，所以才会对告发的现实矢口否认，由于她再也不想掺和这事儿了。

　　她向央视财经《经济半小时》记者泄漏说，其实参加告发录像的总共有两个人，另一位是他们同村乡民李秀枝，可终究上网的只需郝明河一个人，她主张记者先去李秀芝那儿了解状况，等郝明河回来让记者再来。

　　随后记者在乡民的引导下，找到了乡民李秀芝。李秀芝本年71岁，虽然上了年岁，但身子骨还很健康，素日也很少患病，仅仅偶然去村里诊所开点儿药，买药治病能报销了，这是李大妈对新农合方针，最直接的了解。

　　2007年，李秀芝地点的张家口市怀来县西八里镇梁庄村，开端推行新型乡村合作医疗准则，跟着合作医疗准则的深化推动，个人缴费额、补偿金额及报销份额，逐年上升。李秀芝告知记者，她2011年的时分交了100块钱，2012年交了120，2013年交了140，账户里的钱根本就花不完。

　　依据河北省怀来县《2016年新型乡村合作医疗准则实施方案》，2016年筹资规范为每人560元，其间参合农人个人缴费150元，中心和地方财务补助参合乡村居民每人每年410元。补偿分为住院补偿、门诊补偿及大病稳妥。住院补偿最高份额达95%，其间参合农人在乡、村两级定点医疗组织发生的门诊费，归于补偿规模部分依照50%进行补偿，每人每年最高可享受补偿额150元，按户封顶，户内通用。

　　假如依照方针规则，从2011年起，李秀芝家每年可享受的门诊补偿额都在百元以上。但实际上每年连50元都用不了。李秀芝说，由于要下地干活劳作，她的身体一向很好，平常顶多便是伤风发烧的小病，吃点药就好了，花不了几个钱。直到2014年末，李大妈身体感觉有些不舒服，去村里别的一个诊所治病时，才发现账户内补偿额被用光了。

　　李大妈介绍说，起先刚参加合作医疗时，她家的医疗本并没有在自己的手里，而是会集寄存在原村支书郝全红的诊所里，不光是李秀芝一个人，村里许多乡民都是这样。李秀芝说是大队让先放那的，放那就一向没取。

　　跟李大妈了解完状况后的第二天，央视财经记者再次来到郝明河家，阐明来意后，郝明河总算打消了顾忌，与记者碰头并承受了咱们的采访。

　　本来郝明河家的医疗本一向寄存在村支书郝全红的诊所里，2012年，孙访越得知，乡村合作医疗并不是指定有必要本村就诊报销，随后她便把医疗本从郝全红那里取了出来。没想到去别处治病的时分，人家告知孙访越账户现已封顶了。

　　医疗本在自己手里，可账户的钱不知去向，孙访越以为村支书郝全红的嫌疑最大，随后就找到了郝全红的诊所，讨要说法，几经交涉，郝全红将账户内160元的资金额度，补给了孙访越。

　　为了愈加全面地了解梁庄村乡民新农合医疗报销的问题，《经济半小时》记者进行了随机入户造访，发现许多乡民将医疗本寄存在郝全红的诊所里。

　　材料显现，西八里镇梁庄村共有428户，1194人参加了新农合，新农合账户以家庭为单位，每户发放一本新农合医疗证，当地乡民称它为“绿本”，依照新农合办理规则，这个“绿本”应由个人保管，每次治病时出示，不得转借，任何医疗组织也不得拘留寄存此证。那么郝全红诊所为什么还要违规寄存呢？ 村里的一位村医，给记者道出了这儿面的玄机。

　　河北省张家口市怀来县梁庄村 村医 郝明顺：这是经济利益。叫我弄，我也会，你没有治病，我给你出三个处方，弄一百块钱，又弄上你的钱，又套上国家的钱，这就能套。

　　梁庄村的乡民纷繁猜想是郝全红从中做了四肢，私自报销了账户里资金。记者也发现，经过电脑登录新农合门诊结算体系过程中，并没有要求对医疗证进行辨认，只需输入家庭医疗账号或个人账号，任何一个安装了门诊结算体系的医疗组织都可以运用该账户内资金进行报销。

　　为了澄清乡民新农合账户资金的去向，记者来到了怀来县新型乡村合作医疗办理中心，监管组组长成树锋告知记者，梁庄村郝全红卫生室建立于2010年，2015年请求成为了梁庄村仅有一个承当公共卫生服务使命的新农合定点医疗组织，郝全红的妻子穆红新担任日常事务。

　　2016年5月份，新农合办理中心接到了针对郝全红卫生室的告发信，内容首要会集在两个方面，第一是药价贵，第二是账户资金被套取。成树锋进行了查询，其时的处理意见是：信中所列名字未查到在卫生室补偿的记载。针对大众反映药价贵的问题，这个处理意见中并没触及。但成树锋介绍说，反映郝全红诊所药价贵，这不是第一次了，2013年郝全红就因私自举高药品价格，而承受过处分。

　　河北省张家口市怀来县新农合办理中心监管组组长 成树锋：其时2013年查看的方法是实施药品零差价，看进药量和出药量是不是相符的。其时查的时分总事务是12万多，然后进药收据，其时只找到了将近7万，不到7万，所以存在药品加价的问题，差价到达5万多元。

　　新农合医疗药品实施零差价，是一项惠农方针，意图是减轻农人担负，处理乡村吃药难、吃药贵的问题。所谓零差价，便是要求村、镇医疗组织依照药品一致收购时的进价出售，中心不得赚取差价，但是在履行过程中，却走了样。

　　在怀来县新型乡村合作医疗门诊补偿汇总表上，央视财经记者看到了这样一组数据。梁庄穆红新卫生室也便是原郝全红卫生室，2011、2012年，建立后头两年事务量最大，补偿人次最高到达3472人次，门诊总费用到达119425.51元。

　　为了进一步核实乡民反映的问题，记者经过登录新农合门诊结算体系，对被采访几位乡民历年门诊结算数据进行了查询，经查询2014年，也便是李秀芝发现账户资金呈现问题的当年，她和老伴儿郝明荣，在郝全红卫生室，共就诊11次，总发生费用337.65元，补偿152.1元 ，其间仅2014年12月12日当天，郝明荣就诊9次，明细内容显现均为输液，药品为血塞通。别的2012年，在郝全红卫生室共就诊11次，总发生费用416元，补偿160元，其间李秀芝就诊9次，明细内容显现也为输液，药品为克林霉素。

　　而郝明河在郝全红卫生室，2011年，共就诊21次，总发生费用776元，补偿240元，当年21次报销人悉数为郝明河，大部分为输液，病因是肺炎；2012年共就诊12次，总发生费用458元，补偿160元。其间2012年5月17日当天，郝明河、孙访越共就诊8次，大部分为输液，药品为血塞通。

　　河北省张家口市怀来县新农合办理中心副主任 赵丽霞：正常的流程是他拿着本治病往后，先做个门诊挂号就给他看，假如需求开药的话，咱们要给他下的处方，患者认可了这个药要让患者知道，输什么液开什么药都知道认可了往后，签字按手印这个是患者需求做的。

　　赵丽霞介绍说，依照规则，村级的卫生室每个月要向地点镇卫生院，提交由乡民签字、按手印后的处方和参合人员门诊补偿挂号表，审阅经往后才干予以报销。针对记者反映的问题，怀来县新农合办理中心决议彻查这一工作，并责成镇卫生院，找出了相关乡民历年报销的处方和补偿挂号表，逐个进行核实。

　　但是无论是李秀芝仍是郝明河都告知央视财经记者和新农合办理中心的工作人员，单据上的签名和手印都不是他们的，并且他们也没有买过上面显现的各种药品。为了保证工作查询的真实性、准确性，记者跟从工作人员造访了更多乡民，依据体系信息显现，2010年12月26日，杜文斌因患急性咽喉炎、急性鼻咽炎、肺炎就诊4次。而杜文斌矢口否认得过肺炎，也没有签过字摁过手印。乡民牛世香、刘长荣也证明没有买过单据上的药。

　　2016年12月25日，央视财经《经济半小时》记者跟从县新农合办理中心的工作人员来到了梁庄村郝全红卫生室，在这儿见到了现在卫生室的担任人穆红新。穆红新矢口不移时刻长了记不清了，当新农合工作人员开端的问询的时分，穆红新开端说签名是乡民自己签的，当工作人员将乡民签名与处方签名，比对成果不一致的现实，告知穆红新后，她马上改口了，说是乡民授权给她签的。

　　在造访乡民查询过程中，并没有乡民说有授权签字的事儿，乡民是否授权给穆红新签字、按手印咱们不得而知。现实上怀来县新型乡村合作医疗村级定点医疗组织服务协议书中有明确规则，处方、门诊补偿挂号表有必要由患者或家族亲身签字及按手印，医务人员制止替代，情节严重给予暂停或撤销定点医疗组织。

　　针关于乡民反映郝全红卫生室，违规存留乡民医疗证的问题，穆红新说是告诉乡民来取新农合的医疗本，但是乡民不愿意拿走，而他的老公郝全红给出的解说则是由于乡民不能及时结账，欠卫生室医疗费，所以他们才把医疗证留下。在卫生室查询接近完毕的时分，记者就几个要害性问题，采访了郝全红配偶。

　　依据怀来县2014年村级门诊统筹办理办法明确规则，假造处方发票录入体系，在参合农人不知情的状况下，补偿款被定点医疗组织划走等行为，扣除当月悉数补偿款和一般诊疗费，并依据状况对当年已拨付的补偿款进行追缴，撤销定点医疗组织资历，情节特别严重的移送司法部分进行处理。

　　河北省张家口市怀来县医疗稳妥办理中心主任 黄海：关于大众反映的问题，咱们第一时刻连夜入户造访查询，经核实涉事人存在违规现象，咱们将对违规金额悉数进行追缴，并撤销其医疗定组织，人社局和卫计局建立三个联络查询小组，对全县村级医疗组织进行全面督导查看，以便发现问题及时更改。经过此件工作暴露出咱们工作中的问题和缺乏，往后咱们将加强办法，加大力度，把中心这一惠民方针执行好。

　　我方才注意到片子中有这样一个细节，记者查询时发现，一个乡民一天就诊9次，明细内容显现均为输液，药品为血塞通，略微有点知识的人都会对此发生置疑，这怎么或许呢？而现实是，不仅是或许，并且还真实地发生了。

　　有隙可乘、有缝可钻，看似小事，实为暴露出准则、监管上的缝隙，才让某些人为了一己私益毁了国家的惠农方针。针对近期部分地区呈现的套骗得新农合基金等违规现象，国家卫生计生委12月将联合财务、审计、公安等部分，在全国展开新农合基金监管专项监察，加大对违规行为的冲击和震撼力度。

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