输液是纠正电解质紊乱、酸碱平衡的重要手法，具有药效敏捷、适于急救等特色，是临床上常用的医治手法。但由于输液会直接将药物输入静脉、进入人体血液，短时刻内即可散布全身，其所带来的危险远比口服、肌注等其他给药办法大得多，乃至堪比一次“小手术”。

　　正是为了谨防过度输液形成健康危险，早在2013年12月，国家卫生计生委发布的合理用药十大中心信息就着重：“用药要遵从能不必就不必，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”。

　　药品给药途径有很多种，现在口服、肌注和静脉输液最为常见。让我们先来看一下三种给药办法的差异。

　　●口服用药便利，要求制剂简略，患者苦楚较少，且口服后一旦有不良反响产生，还能够经过洗胃等办法来阻挠药物吸收，是最常用的给药办法。但大部分药物起效较慢，不适用于危重患者。

　　●肌肉打针吸收好，但除了部分痛苦以外，还或许会导致臀部结块，呈现“青蛙腿”等现象，因而现在肌注用药的办法简直退居“二线”。

　　●静脉输液，由于输入的药物无需任何屏障就能够直接进入人体血液循环，并散布到全身各个器官和安排，因而输液的长处和缺陷都十分显着：起效快，静脉给药可经血液循环敏捷抵达全身，在抢救患者时，能够争取到名贵的时刻；不能经口服的患者(如昏倒、麻醉的患者)，适合静脉给药。可是静脉给药会形成必定的伤口及并发症；一起由于是侵入性操作，还能添加患者产生感染的时机；一旦呈现不良反响，无法及时铲除现已血管进入体内的药物。

　　在口服、肌注、输液3中医治办法中，口服的不良反响相对较轻，尽管起效慢但最为安全，药物残留铲除敏捷。而输液的起效尽管较快，但不良反响多且无法及时铲除残留的药物，日子中由于输液反响引起抽搐乃至导致逝世的事例较为多见。输液或许带来的常见危险有哪些呢？能够简略总结如下:

　　●输液或许产生渗漏性损害，若药物外渗于血管周围安排，轻则引起部分肿胀痛苦，重则引起安排坏死(如某些肿瘤化疗药、静脉补钾和补铁类的制剂)。

　　●输液反响中最常见的是热原反响、过敏反响。或许导致高热、寒战、红疹、瘙痒、肿胀等反响，严峻者还或许导致休克(血压急剧下降)乃至逝世。

　　●输液导致的感染或许让病原体如病毒、细菌进入人体引发炎性反响，病原体还或许随血液循环直接分散到全身引起败血症，要挟生命。

　　正确认识静脉输液至关重要，不要盲目依靠但也不要彻底抵抗。就如展开手术前需依据患者实际情况权衡利弊相同，是否需求输液，要视患者病况的严峻程度以及个体差异而定。安徽省卫计委早前就现已提出：一般伤风、病毒性咽喉炎等53种疾病是无需输液医治的，但若碰到口服吸收欠安的药物或无法口服、需求禁食、认识不清、吞咽功用障碍或处于麻醉状况的患者时就需求考虑输液了。

　　●静脉输液溶媒的挑选至关重要。留意液体的pH值，防止产生与药物的相互作用而产生盐析、沉积等反响从而影响输液质量。例如，大部分抗菌药物和呈酸性的药物以0.9%的氯化钠打针液为溶媒稳定性较好。

　　●输液速度与不良反响的产生也有亲近的联系，因而必定要因人而异。严峻脱水患者如心肺功用杰出则能够快速滴注(10ml/min)；颅脑、心、肺等疾病的患者及老年人输液均应慢速滴注(2～4ml/min以下)，医治时仍需以实际情况随时调理速度。需求紧密观测滴速的药物有：肠外营养液、血药浓度超越安全规模可引起毒性反响的药物、易影响血管引起静脉炎的药物、调理水-电解质及酸碱平衡的药物。

　　●留意特殊人群的用药。如可乐必妥(左氧氟沙星打针液)由于会影响小儿的关节软骨发育，18岁以下的儿童应禁用。老年人肝肾功用不全，更应该考虑酌减打针药物的剂量。（特约撰稿石浩强）

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