肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)作为肝脏原发及继发恶性肿瘤医治办法之一，以其能显着改进患者预后、进步肿瘤反响率及较高的不良反响耐受等优势，越来越遭到国内外学者重视。经过挑选性地将化疗药物打针到肝动脉，可使药物能以高浓度长时刻滞留在肿瘤安排，然后按捺肿瘤成长，进步肝搬运癌的医治效果。动脉输液港可长时刻埋置于皮下，可根据需求定时给药或许随时给药，防止了重复屡次动脉穿刺插管带来的损害和苦楚，为晚期结直肠癌肝搬运、胃癌肝搬运及原发性肝癌的患者行HAIC医治供给了有用的通道。
1、肝动脉灌注化疗适宜伴有门静脉癌栓的肝癌患者，特别适宜存在肝动脉-门静脉瘘，或许承受传统介入医治但效果欠安的肝癌患者。
2、结直肠癌肝搬运的患者。50%结直肠癌患者都会呈现肝搬运，但只要15％至20％的患者肝搬运灶可以切除。那些无法切除的结直肠肝搬运病灶，选用肝动脉灌注化疗，病灶部分药物浓度可达外周静脉化疗的数十倍，具有肿瘤部分操控率高，全身副反响小等优势。并且，即使是全身化疗发生耐药的计划，部分肝动脉灌注依然或许有用。
曩昔惯例的肝动脉灌注化疗选用顺铂计划，但研讨标明以顺铂为根底的化疗计划效果并不抱负。现在，无论是关于原发性肝癌仍是结直肠癌肝搬运的患者，都首要选用以奥沙利铂为根底的FOLFOX计划（奥沙利铂，氟尿嘧啶，亚叶酸钙）。FOLFOX计划是晚期肝癌和结直肠癌获批的全身化疗计划，在晚期肝癌和结直肠癌患者中都展示出生计获益。
与传统介入经导管动脉化疗栓塞术（TACE）比较，肝动脉化疗灌注的化疗药物剂量大得多，尤其是氟尿嘧啶，剂量是传统介入的三倍多。
在给药时刻上，传统介入是短时刻在肝动脉里打针化疗药物，而肝动脉灌注化疗是继续的滴注化疗药物，达48小时。
传统介入医治根本为1-2个月/阶段，而肝动脉灌注化疗选用3周/阶段的计划，从最大程度地发挥化疗的效果。
TACE医治与肝动脉灌注化疗(HAIC)最首要习惯人群的差异，TACE首要针对中期肝癌患者，而HAIC针对的是晚期肝癌患者。
手术操作方面，肝动脉灌注或许存在导管相关并发症，包含动脉损害，胃或十二指肠误灌注，脱管、堵管等，可经过调整导管方位，妥善固定导管，加强导管肝素化防止。
因为较大剂量的化疗药物的参加，化疗灌注后简单呈现骨髓按捺，表现为白细胞及血小板下降，化疗后可打针集落细胞影响因子改进骨髓造血功用。
别的，奥沙利铂简单引起外周神经炎，可口服养分神经药物缓解。掉发等常见于全身化疗的不良反响在动脉灌注中并不常见。
2. 改进Seldinger法穿刺右侧股动脉，留置导管鞘，进入适宜导丝和导管，运用导管导丝技能，挑选性导管进入腹腔干，进行血管造影，清晰肿瘤部位、巨细、数目和供血动脉，超挑选插管至肿瘤供血动脉，行一次灌注化疗。
3. 灌注化疗结束后，沿导管交流适宜导丝，撤出导管和导管鞘，保存导丝，沿导丝进入动脉港导管抵达靶血管，缓慢退出导丝。
4. 于穿刺点下方2～3cm处切开做一囊腔，用地道针牵引导管至囊腔，截取适宜长度导管，衔接充溢肝素盐水的打针座接口，将打针座埋置皮囊中。逐层缝合囊袋处皮下安排和皮肤，部分加压包扎。穿刺侧下肢伸直，严厉制动24h。
现在，HAIC医治的规范化，与融化医治、分子靶向医治及免疫医治(PDL1抗体)等联合运用方面有待临床进一步探究，而动脉输液港的运用将为HAIC医治的探究供给便当。
我国研讨型医院学会消化道肿瘤专业委员会，我国医生协会外科医生分会上消化道外科医生委员会，我国抗癌协会胃癌专业委员会，中华医学会外科学分会胃肠外科学组.癌消化道肿瘤彻底植入式给药设备临床运用我国专家一致及操作攻略（2019版）[J].我国有用外科杂志.2020,40(2)
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