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曹荣桂:智慧健康服务的社区模式及政策支持建议

发布时间:2023-11-05 14:59:14
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  2021 年 12 月 25日,第二届中国智慧服务论坛在杭州召开,本次论坛以为主题,邀请十多位国家部长级领导以及诸多相关领域专家学者们齐聚现场。论坛以多场主旨演讲和签约仪式等形式开展研讨交流,呈现出一场

  卫生部原副部长、中国医院协会名誉会长曹荣桂在会上发表精彩演讲。具体如下:

  大家好,特别高兴能参加本届智慧健康服务论坛。下面,我就智慧健康服务的社区模式与大家进行交流。

  近年来,随着网络技术与经济社会的深层次地融合,我国信息消费加快速度进行发展,正从以线上为主加快向线上线下融合的新形态转变,同时也在深刻地影响着社会管理工作。智慧社区就是新形势下社会管理创新的一种新模式,主要是借助互联网、物联网、通信技术、电信业务、信息化基础等新一代信息技术的集成新应用,涉及到智慧健康房产、智能楼宇、智能家居、智能安防、个人健康管理、娱乐购物等诸多领域,为社区居民打造智能化、舒适化、便捷化的集管理与服务为一体的新型社区形态。近年来,国家格外的重视智慧健康社区建设,国务院办公厅发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》明白准确地提出,要强化信息支撑,积极推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,整合信息资源,实现信息共享,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。鼓励各个地区探索基于互联网的医养结合服务新模式,提高服务的便捷性和针对性。卫生健康委、工信部、民政部等行业主管部门组织并且开展了智慧健康养老行动计划,推广智慧健康养老产品和服务目录,评选智慧健康养老应用试点示范企业、示范街道(乡镇)、示范基地。卫生健康委还在杭州、厦门、青岛、武汉、广州和绵阳等城市开展了智慧健康养老服务试点示范,推动智慧健康养老产业高质量发展,为老年人提供多种智能、便捷、高效的健康养老产品和服务。

  就推进智慧健康服务来说,全国各地正在进行深入探索和创新,涌现出了一些好的模式的做法。

  (一)深圳市的智慧健康社区模式具有较强的代表性。深圳市制订了《智慧健康社区建设规范》,促进爱国卫生、心理健康、职业健康、健康管理、体医融合、医养结合、学校健康、突发公共卫生事件应对进社区。利用现代网络技术,推动智能健康装备数据与社区健康服务信息平台对接,促进全民健康生活化、社区化、智能化。深圳市福田区启动实施了“智慧健康社区”服务项目,内容有搭建“智慧健康社区”云平台和智慧健康社区支持环境,深化健康细胞创建工作、基本公共卫生服务、家庭医生服务、爱国卫生行动、组织实施社区健康诊断等。通过整合区级医疗卫生机构、街道、社区及社会机构等各方面资源,聚焦社区健康,推动线上线下健康服务相融合,建成应用协同化、服务智能化、管理科学化的“智慧健康社区”云平台,不断的提高社区健康服务的整体效能。辖区居民不用出社区大门就能够最终靠“智慧健康”云平台,享受家庭医生及爱卫宣传和病媒生物防制等方面的咨询与服务,了解国家基本公卫服务项目等,还可以每时每刻到社区健康角、健康体验中心参与健康管理,到智慧健康社区公园进行体育锻炼等。

  (二)南京市推进“智慧医疗”项目建设。确定了“123456”项目:“1个框架”即在智慧南京建设总体框架下,实现各部门的信息共享交互;“2级平台”即南京市、区两级卫生信息管理平台;“3个体系”即信息标准体系、安全体系、智能化服务体系建设;“4个数据库”即全员人口信息库、电子病历资源数据库、健康档案资源数据库、医学专业知识库;“5个统一”即实现一卡通、一账通、一程通、一线项业务应用”即公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理等业务系统建设与应用。

  (三)苏州市按照率先实现“每个居民拥有一名家庭医生、一张居民健康卡、一份完整的及时更新的健康档案”的目标,建成覆盖市县乡村的区域卫生信息平台,大力推进医疗自助服务进家庭,“一卡通”覆盖所有二级以上医院。

  (四)上海市实施智慧健康服务应用示范工程。通过物联网技术与现有各类卫生、养老信息系统的有效融合,提高居民享受健康服务的体验,逐步形成便捷、高效、智慧的健康服务新模式。例如,推动个人基于物联网的健康感知终端和远程视频通讯的实时联动应用,利用可穿戴设备和互联网模式推进健康管理领域的(移动)互联网服务,推广“社区健康小屋”的建设和完善等;支持以医院为基础,包括疾控、卫监、社区等于一体的智慧卫生体系建设。

  (五)湖北省武汉市中心医院“智慧医疗”进社区。该医院为武汉市属三甲医院,通过打造“智慧门诊、智慧病房、智慧社区”,在系统集成、病人服务模式、移动医疗服务和电子病历等系统建设上不断探索尝试。尤其是在打造智慧社区方面,该院搭建了以预约挂号、预约检验检查、双向转诊服务为基本功能的“医疗联盟网络站点平台”,与周边的社区卫生服务中心及其他协作医院间实现信息系统资源共享,实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的目标。

  据不完全统计,全国共有67万个城乡社区。随着经济社会和信息技术发展,城镇化、人口老龄化、疾病谱改变以及生态环境的变化,城乡社区生活发生了巨大的变化,也对社区居民健康带来了新的严峻挑战。同时,随人民生活水平的逐步的提升,群众对医疗卫生服务提出了更高的要求。“智慧健康社区”主要以城镇和乡村居民社区为单元,建立智慧健康信息平台,利用数据来有意义地保障和改善社区居民的健康结果的观念越来越成为共识。但是,“智慧健康社区”毕竟还是一个初步的概念,社区怎样来管理、产业如何融合、政策如何支持等等还在探索之中。对“智慧健康社区”的建设和推广,在政策方面建议在以下几个方面做支持和引导:

  (一)合理规划建设信息平台。各地区、各有关部门要协调推进统一权威、相互连通的全民健康信息平台建设,逐步实现与国家数据共享交换平台的对接联通,强化人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等数据采集,畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道,促进全民健康信息共享应用。建设信息共享服务平台。充分的利用现有健康信息、养老信息等信息平台,基于区域人口健康信息平台,建设统一规范、相互连通的健康养老信息共享系统,积极推动各类健康养老机构和服务商之间的信息共享、深度开发和合理规划利用,开展健康养老大数据的深度挖掘与应用。加快推行社区居民电子健康卡,实现跨医疗机构和社区公共卫生信息共享与服务。通过加快全民健康信息平台建设,夯实卫生健康信息相互连通基础,推动跨区域、跨层级、跨部门健康信息资源共享和业务协同,让数据多跑路、百姓少跑腿。各地要在推动平台相互连通和数据开放共享方面积极探索,改善信息查询利用的便捷性。

  (二)加强基础设施建设,解决城乡发展不平衡问题。要重点支持高速宽带网络普遍覆盖城乡各级医疗机构,为远程医疗提供完善的网络条件。面向“互联网+健康养老”需求,鼓励基础电信企业向医疗机构、养老机构提供优质互联网专线、虚拟专用网等网络接入服务。统筹快速推进“互联网+健康扶贫”工作,支持各地二级以上医院利用互联网或专用网络开展远程医疗服务。加强科学技术创新的政策支持。加大各级财政资金支持力度,充分的利用人工智能等技术,研发可穿戴的健康支持技术和设备,探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。加强健康服务有关信息系统建设,促进各类健康数据的汇集和融合,整合信息资源,实现信息共享。积极探索“互联网+老年健康”服务模式,推动线上线下结合,开展一批智慧健康服务示范项目。

  (三)强化智慧健康社区标准建设。尽快研究制定智慧健康社区的评价标准,建立完整各类服务标准和管理规范。研究完善智能健身、健康医疗、养老护理、智慧体测、运动健康管理等社区配套设施的标准。制定上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策,建立健全保障机制,鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等,防范应对执业风险和人身安全风险,适当提高上门服务人员的待遇水平。

  (四)加强和完善城乡社区治理。提升社区应急能力,推动城乡社区服务精细化、专业化、标准化,构建机构健全、设施完备、主体多元、供给充分、群众满意的城乡社区服务体系,建立健全社区工作者培养、评价、选拔、使用、激励机制,为社区智慧健康服务工作提供人才储备。提高城乡社区信息基础设施和技术装备水平,实施“互联网+社区”行动计划,加快互联网与社区治理和服务深层次地融合,推进智慧社区建设,为社区智慧健康服务提供技术支持。

  (五)实施积极的、综合的支持政策。各地要积极出台实施扶持政策,在土地供应、政府购买服务等方面对社区健康服务发展予以支持和倾斜。鼓励社会力量参与到社区智慧健康服务中来,如建设智慧体育公园、智能步道、智慧健康小屋等,举办康复医院、护理院、安宁疗护中心等。加大对农村地区社区智慧健康服务的支持力度,推动实现城乡、区域智慧健康服务均等化。研究建立稳定可持续的筹资机制,推动形成符合国情的长期护理保险制度。

  (六)加大智慧健康服务的宣传普及力度。要培育和规范消费市场,加强对消费的人的使用培训,鼓励有条件的地方通过补贴等形式支持家庭和个人购买使用智慧健康产品和服务。利用网络、报刊、电视、广播等新媒体和传统媒体,广泛宣传依法依规开展“互联网+护理服务”,进一步维护群众健康权益和保障医疗安全的重要意义,合理引导社会预期。

  今天,业界的专家、学者、企业家济济一堂,希望我们大家以本届论坛为契机,激荡思想、分享经验、广泛合作,为推动我们国家的智慧健康服务贡献智慧和力量,谢谢大家。

  解读行业创新实践,分享创新理念,交流创新成果,2021第二届CWSF中国智慧服务论坛,带领大家共同把脉智慧健康产业风向标、探讨数字医疗转变发展方式与经济转型之道,共绘共同富裕的发展新愿景。汇聚行业智慧,共筑健康中国!

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