【摘要】 医院信息体系广范被运用到现代化医院建造中，其功用不断得到完 善、优化。医院信息体系的运用有助于处理、医疗评定和运用性回忆，有助于医 务人员改进作业，进步患者的满意度。 【关键词】医院信息体系；医院信息；信息体系功用 1 医院信息体系的构成和开展
跟着我国医疗卫生事业的开展， 医院面临着怎么满意公民群众日益增长的医 疗卫生需求和与世界接轨的两层应战， 为迎接应战， 医院有必要完结现代化的处理， 树立医院信息体系。医院信息体系（Hospital Information System，简称 HIS）是 计算机技能、 通讯技能和处理科学在医院信息处理中的运用，是计算机技能对医 院处理、临床医学、医院信息处理长时刻影响、浸透以及彼此结合的产品［1］ 。 50～60 时代的我国现已开端研制医院信息体系，80 时代取得敏捷开展。从 其内容、方法和规划来看，医院信息体系的开展过程大体上可分为 4 个阶段。第 1 阶段是相对独立的、单个项意图信息处理；第 2 阶段是多个项意图综合信息管 理； 第 3 阶段是医院各部分同享的信息体系，以上 3 个阶段首要着眼于医院处理 信息及其处理；第 4 个阶段是大规划一体化的医院信息体系，既面向处理，又面 向医疗［1］ 。现在我国的医院信息体系现已进入了一个新的开展时期，现就其应 用及保护作如下扼要总述。
医院信息体系可分为医院处理信息体系(HMIS)和医疗信息体系(DIS)［2］ ， 医院处理信息体系， 是以处理医院内部处理为首要内容；医疗信息体系首要是处 理临床信息、 处理患者临床数据和协助医护人员进行诊治作业。现在医院信息系 统已根本完结了以下子体系： 2.1 门急诊挂号处理体系：功用：为门诊患者处理挂号、建病历等事务。 体系应支撑窗口挂号、预定挂号、限号挂号和敞开挂号等形式。根据病员要 求，快速挑选诊别、号别、科别等生成挂号证。支撑退号、换号等功用。它的应 用，不只改变了门诊作业的被动局面，改进了门诊的就诊次序，还能充分运用医 疗资源，进步了服务质量［3］ 。
2.2 门急诊收费处理体系：功用：对门诊患者就诊后的处方项目进行主动划 价与收费。 门诊划价收费电脑化是进步门诊处理水平的重要一环， 它将门诊划价和收费 兼并，操作员录入处方，体系主动划价，打印收据，然后削减了患者排队划价的 次数，缩短了患者就诊的时刻，削减了因价格调整而形成的过失，还能阻塞人为 形成的收费缝隙，使患者感到定心［4］ 。 2.3 住院处处理体系：功用：处理入院患者挂号(病案主页前半部)，树立住 院号字典库，关于新住院患者，分配新的永久性住院号，再住院患者，则只需输 入住院号，即可将患者信息调出；支撑住院号、床位在线查询。挂号收效后打印 病案主页前半部分。挂号信息可主动传人病案室。 习惯医疗变革的要求， 满意患者住院需求，凭借电子计算机进行患者入出院 处理及住院费用的结算。 它的中心功用是在患者住院期间，动态追寻实时处理病 人的动态和费用，可以使住院患者的医嘱及各种收费处理愈加有秩化［5］ ，做到 及时、完好、精确地进行记帐、结帐和收费，避免错收和漏收，较好地保持了医 院和患者两边的利益，进步了作业效率。 2.4 病区处理体系：功用：处理患者的床位、病况、护理等级、确诊、转科 等根本信息。 可以对患者医嘱进行处理并发生相应的执行计划。在分布式记账方 式下病区处理是患者收费的中心单元。 医嘱处理是病房确诊、医治的关键性环节，护理一次录入，即能打印长时刻医 嘱、暂时医嘱、打针单、摆药单等，大大减轻了护理的医嘱书面作业负担，一起 很多的医嘱由计算机主动完结， 进步了病区处理的作业效率。该体系与查验科等 医技科室网联， 可以把医嘱中触及医技科室的恳求送出去，又可以把查看医治的 成果收回来，还可以避免化验成果传递的推迟、丢掉及其它过失的发生。 2.5 药库药房处理体系：药库处理体系功用：处理药品的出入库、调价、采 购、付款、作废以及对院内各药房调拨。门诊药房体系功用：对门诊药房的药品 数量进行操控，对现已交费的处方进行发药承认，一起对处方进行计算。住院药 房处理体系：功用：根据医嘱状况主动生成摆药单，为病区供给药品。对住院药 房的药品库存进行处理。 此体系能处理药品从收购入库到出库、发药的全过程，它可以操控各个部分 每种药品的上下限和根本库存量，避免药品积压糟蹋。计算机网络处理药品，能 使划价速度、精确率大幅度进步，根绝漏帐现象。 2.6 查验信息处理体系：功用：现在大都医院为标准查验作业流程和检测报 告书,引入了查验作业软件,完结了查验作业的计算机化处理 将查验科首要仪器联入计算机，主动收集数据，经过网络将成果送给不同的
病房或门诊，并打印查验单，削减了查验科作业人员誊写、挂号和发送陈述的时 间，避免了化验单的丢掉，达到了患者查验信息同享的意图。 2.7 医疗仪器设备处理体系：选用计算机收集全院设备的有关信息，实施全 程追寻和编制［6］ ，包含从设备置办、入库、出库、运用点评、修理至作废每一 处理环节，及时反映现有设备的装备状况，并能对设备运转进行点评。 2.8 总务仓库处理体系：总务仓库处理内容杂乱、项目零星、出入库频频， 简单犯错。用电子计算机处理，可以及时反映物品的购入、库存、耗费状况［7］ ， 并能随时清点，使处理人员能做到心中有数，一起还可以与各科联络，了解各科 物品运用状况，做到及时弥补，便利和支撑了临床科室的作业。 2.9 病案处理体系：功用：对病案的录入，保护，借阅，计算，保管，查询 等作业进行处理。 病案数量日益添加，传统的病案手艺处理面临着许多无法战胜的对立［8］ ， 选用计算机对病案进行处理，病案由计算机保存起来，既省时又省地，减轻了病 案室作业人员的劳动强度，削减了人为过失，并且病历查询敏捷，查准率高。 2.10 医疗计算和报表处理体系：功用：供给根本的报表内容满意医院日常 作业，一起供给自定义报表东西让用户自己制造报表。 每天可由门诊、住院、医技、人事财政等子体系直接汇总发生计算数据，能 够习惯医院对医疗动态信息进行实时计算的需求， 大大削减计算部分收集、 汇总、 录入的作业量，进步了作业效率。 2.11 院长信息查询辅佐决议计划体系：功用：为院领导供给医院处理全方位信 息。 它以图表的方法表达各种信息，做到直观、夺目、便于把握。还可以实时、 动态地查询各类信息， 便于医院高层领导随时把握， 为院领导科学决议计划供给敏捷、 有用的根据，还能点评医院总体目标的完结程度。 2.12 财政处理体系：功用：完结医院财政一体化处理，主动将医院其他管 理体系的数据生成用户所需的财政核算信息，进行财政核算处理；支撑各类医院 完结内部经济核算。 2.13 导医体系：运用触摸屏，为医院作面临患者的在线查询。可以由患者 查询医院的药品价格、物价、专家的出诊状况、自己住院的费用状况等。 2.14 其它处理体系：医院信息体系除具有上述功用外，现在还能供给许多 功用，人事工资处理体系可以进行人事档案处理和工资处理等。
参考文献 ［1］ 张立平主编， 《戎行医院处理学》 ［M］ （第三版） ，公民军医出版社， 1999 年 ［2］ 谭中和， 张瑞华.医院计算机网络信息体系的建造.医药与计算机， 1995； (3-4)：180 ［3］ 屈建国.计算机预定挂号体系的规划与运用［J］.中华医院处理杂志， 1996；12(4)：235 ［4］ 王振南，陈瑞典.门诊新流程及其网络化处理的实践［J］.我国医院管 理，1998；18(2)：41 ［5］ 洗向阳，区品中，陈戏墨，等.住院医疗体系的计算机处理［J］.我国 医院处理，1996；16(6)：42 ［6］ 叶涛，杨谦，熊丽娟.医院设备信息体系的规划与完结［J］.我国医院 处理，1995；15(10)：29 ［7］ 刘景顺，白建明，李华，等.医院总务后勤处理信息体系的规划与实 现［J］.我国医院处理，1998；18(3)：28 ［8］ 王洪道，祁国春，郭云英.论病案的现代化处理.我国医院处理［J］ ， 1994；14(10)：11
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