近日，民政部公布了2021年智慧健康养老应用试点示范名单。其中，南京市雨花台区、盐城市东台市、南京市江宁区入选智慧健康养老示范基地，南京赛虹桥街道、西善桥街道、常州新北区薛家镇、常州钟楼区北港街道、盐城东台时堰镇、无锡新吴区旺庄街道等入选智慧健康养老示范街道（乡镇）。
今年的政府工作报告提出，要加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。国务院日前印发的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》也提出，推进“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”“互联网+康复服务”。我省入选的应用试点如何体现“智慧”“健康”？老年人对服务的实际感受如何？
“喂，我家房门突然打不开了。我和老伴都被关在房间里面，请你们赶紧找人来帮忙开下锁！”“好的，您稍等，我们马上派人过来。”
1月24日，家住盐城东台市东台镇新桥小区的樊宝龙按响了卧室墙壁上的一键报警器。报警器那头，东台“69612349”智慧养老服务平台呼叫中心的接线员立刻联系开锁师傅。
20分钟后，开锁师傅赶到樊宝龙家中打开了房门。原来，因为墙体发生轻微变形，导致樊宝龙家卧室房门无法打开。
今年76岁的樊宝龙，去年在女儿的建议下在家中安装了一键报警器，他没想到刚装完不久就派上了用场。“当时手机不在身边，幸亏有这个报警器，线G、物联网、大数据、云计算等新技术为依托的智慧养老产品和服务，让老人们的晚年生活更自主、方便、健康。东台市民政局副局长王健介绍，该市建设集养老服务大数据中心、“69612349”呼叫中心、智慧养老体验中心和社区养老服务设施建设示范中心于一体的智慧养老管理服务中心，将老人的血压心率监测、燃气火灾报警监测、防走失定位、紧急呼叫等进行智能化管理，警情信息等直接接入“69612349”呼叫中心，实现远程监控。
无独有偶，3月1日，南京雨花台区智慧养老服务和监管平台接到报警。电话那头声音虚弱：“我头好晕……”数字大屏右上角很快出现这名老人的姓名、年龄、家庭住址等信息——张玉华，84岁，独居在家。因血压高导致头晕，张玉华便按下床头的“一键呼叫”键。话务员了解情况后，立刻拨打120，并联系街道居家养老服务中心派人前往。10分钟不到，照护人员朱玲敲开张玉华家门，并将老人送往附近医院抢救。因送医及时，老人并无大碍。
3月10日，南京市雨花台区赛虹桥社区卫生服务中心有一个发挥着大作用的大屏。大屏“那头”，连着的是赛虹桥街道30多户失能、半失能老人家庭。屏幕左上方显示“接警座席”字样，左侧一列的文件夹中详细记录着服务老人的住址、健康情况等信息。屏幕中间的地图上，密集的黑点标注着服务老人所在的位置。中心工作人员张启智介绍，如果出现突发情况，老人或其照护者按下报警器，定位黑点将立刻变红，屏幕上随即出现老人家中的实时画面。此时，中心的值班医师只要点开相应文件夹，就可迅速了解老人基础信息，同时可远程指导急救、联系120救护车和附近的社区工作人员，前往实施救护。
该远程报警系统从2019年开始在赛虹桥街道推广，由政府出资为街道内失能、半失能老人家庭安装。“这种报警系统要求家里必须有无线网，但很多高龄老人家中没有，我们正想办法在这方面快速推进，让更多老人多一重保障。”赛虹桥街道民生保障部工作人员王欢说。依托卫生服务中心，赛虹桥街道还在开发预约挂号、在线咨询、诊前指导、诊后跟踪等项目，尝试推出家庭医生助理、线上护理、居家养老等组合套餐。
无锡旺庄街道现有60周岁以上户籍老人1.78万人，其中80周岁以上的高龄老人有2600多人。街道负责的人介绍，旺庄街道推进“线上+线下”相结合的“大健康+大平台+大数据+大服务”的智慧健康养老系统，让老人享受智慧化、个性化、自动化的智慧健康养老服务。其中，养老服务机构通过智慧养老系统和手机移动端，实时对老人动态信息进行监测和分析；“一卡式”服务管理、智能化保健理疗、便捷式求助服务、社区便利店服务模式、社区远程医养结合服务等多种服务子项目很受当地老人欢迎。
“科技”让老年生活更幸福今年的政府工作报告提出，支持社会力量提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务，推动老龄事业和产业高水平质量的发展。借助智慧化的设施，我省早已展开相关实践。
“奶奶您来啦，今天想吃点啥？”“给我来两个萝卜丝肉包。”3月10日早上8点，81岁的南京江宁东山街道骆村社区居民易桂芳来到家门口的“和善园”包子店。“嘀”的一声“刷脸”后，系统显示这顿早餐她只需支付2元，政府补贴2元。“我天天早上都要吃包子。确实蛮划算的，希望这样的助餐点能更多一点！”
“我们与苏客、和善园等连锁餐饮品牌合作，充分挖掘社会养老服务资源，开展‘银发助餐’项目。老人‘刷脸’就能花‘小钱’吃上可口的饭菜。”南京市江宁区“小江家护”工作人员俞静介绍，各助餐企业均针对江宁区户口的75周岁以上老人提供价格实惠的套餐。“比如早饭，青露、和善园等面点店向老人提供1元或5角钱的包子套餐。支付2元，在金元宝等餐企刷脸后就可以拿一道菜，如酸菜鸭块、三鲜杂烩、豆腐干烧肉等，老人的午饭、晚饭就解决了。”
“小江家护”人脸识别银发助餐项目自2019年启动，目前已覆盖该区9个街道共13个人脸识别助餐点，已注册老人8492人，精准发放财政补贴约300万元。
“银发助餐”的前提是老人能自由活动。那么失能、半失能的居家老人能否享受相关的送餐服务？俞静说，“小江家护”2020年曾开展过“咻咻送餐”业务，正是面向这类老人，但由于成本问题被迫暂停。近期他们正研究将这一惠民项目恢复。
幸福的老年生活，既要每餐吃得好吃得健康，也要有富足的精神生活。南京市江宁区民政局养老服务科科长罗景辉介绍，江宁60周岁以上非流动人口共有29万人。面对老年群体持续增长的多层次、多样化服务需求，该区利用大数据持续开发更加多元、精准的私人订制服务。该区还与当地影院合作，开通“银发观影”服务，老人只要刷脸认证就能以5元票价观看院线电影。目前“银发助餐”“银发观影”业务已累计服务超过200万人次。
“有了这些智慧服务，真心感觉生活比以前方便得多，幸福得多！”83岁的舒义忠家住江宁区东山街道骆村社区，享受“小江家护”的智能手环、银发助餐等服务。“就像有个‘专职护理员’每天陪着你，给你测血压、测心率，还给你做饭。”
江苏省民政厅副厅长沙维伟介绍，在“十四五”养老服务发展重点任务中，我省明白准确地提出推进养老服务智能化发展，各地将聚焦实施“科技＋养老服务”行动，依托互联网、广播电视网、物联网、云计算、区块链、大数据等现代信息技术，打造多层次的智慧健康养老服务体系。今后一段时间，我省将推广智能化养老服务，汇聚线上线下资源，精准对接养老服务需求和供给，为老年人提供“点单式”养老服务。
“智慧健康养老产品和服务看起来琳琅满目，但实际应用过程中，常常面临着接受度不高、不会用、不实用的问题，除此以外还有价格的问题，比较突出地体现为‘三重三轻’，即‘重免费推广、轻理念引导’‘重产品功能、轻技术升级’‘重引进服务、轻培养人才’。”一位多年从事养老服务的机构负责人说。
在常州市钟楼区北港街道，800余位高龄、独居老人戴上了政府配发的免费智能手环。依托智慧北港数据港，街道工作人员为辖区内的空巢老人、高龄老人设计了“123”预警机制，即“1天未开门，启动预警；2天未开门，电线天未开门，网格员上门询问”。但智能门禁、红外监测器等智慧健康养老产品在该街道推行速度仍不够快。北港街道行政审批局局长杜珊珊表示，主要是理念转变尚需时日，“很多老人认为，养老是‘家事’，社区、街道不宜插手，期望完全通过子女实现养老需求。我们还需要加强智慧养老的宣传。”
据了解，南京雨花台区赛虹桥街道曾给老人定制一款名为“小太医”的智能手表，这种设备不仅能实时监测血压、血氧、心率，还有轨迹管理、一键呼叫、吃药提醒等功能，免费提供给街道内长期在赛虹桥社区卫生服务中心就诊的高龄、慢性病患者（需与社区家庭医生签约）。但有老人抱怨，手表很多功能无法正常使用。
赛虹桥街道相关负责的人介绍，因受疫情影响，该手表的研发公司暂缓了系统更新。目前，赛虹桥街道正积极与该公司对接，充分开发升级相关功能。如“电子围栏”功能。老人超出“围栏”范围，家属将第一时间收到报警信息，根据老人的定位和行动轨迹查找老人位置，由此减少老人走失概率。
智慧健康养老的本质是现代科技与人文关怀的结合，“温度”特别的重要。南京大学社会学院教授陈友华认为，由于有较强的服务属性，智慧健康养老受传统观念、地域文化的影响较大。“推动智慧健康养老的关键，在于通过高效、便捷的高品质服务真正让人们接受这一新兴的养老模式。老人的思想转变需要一个过程。”他建议，能够最终靠VR技术、动漫演示等，让老人及家属真切体会到智慧养老带来的好处，并能接受。
新技术产品价格较高，如何破解？南京市社科院卫生政策与管理研究中心主任、副研究员苏健说，可尝试通过“政府补贴一部分”“消费者个人支付一部分”“商业保险投入一部分”三者结合的方式解决。
苏健还认为，服务人员的素质提升对于智慧健康养老十分关键。在借助高科技产品提供服务时，养老服务人员自身的综合素养至关重要。“我们在调研中发现，很多养老机构护理人员的文化程度不高，在使用信息化产品时存在障碍，这是智慧养老在实际应用中亟需克服的问题。”
在王健看来，培育东台本土的智慧健康养老企业和专业人才是他们下一步的努力方向。“目前，东台智慧健康养老的服务商都是从外地引进，但长远看，培养本土企业、深耕本地市场会更加有助于智慧健康养老产业的发展。”王健说，养老不同于一般产业，本地护理人才队伍的培养，更能满足当地老人的需求，未来也将更受市场欢迎。
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