答：根本医疗稳妥出于办理需求，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。甲类药品是临床医治必需、运用广泛、效果好，同类药品中价格低的药品，参保人运用这类药品时，能够全额归入报销规模，按规则份额报销；乙类药品是可供临床医治挑选运用、效果好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人运用这类药品时，要先按份额（各地不同）扣除必定的个人自付费用后，将余下费用再归入报销规模，按规则份额报销。

　　比方参保人就医后，产生了药品、治疗等费用，其间药品又包含甲类和乙类药品，那么报销的方法是：乙类药扣除自付后的费用，加上甲类药悉数费用，再加上治疗等费用中契合医保规则的费用，可用于累计参保人当年的起付线。关于超过起付线、未达封顶线的费用，根据患者本人参保类型、就医医院等级等按规则份额报销

　　假定城镇职工A某次就医住院产生了医保目录规模内的治疗等费用2000元，甲类药品费用3000元，乙类药品费用5000元，乙类药品的自付份额是10%，当地起付线元，城镇职工医保在该等级医院的报销份额为80%。那么报销方法是：

　　甲类药悉数费用3000元+将乙类药品扣除自付外的其他费用4500元（乙类药品自付部分为5000*10%=500元）+契合医保规则的治疗等费用2000元=算计9500元；

　　扣除1300元的起付线，归入报销规模的费用是8200元。则本次A的医疗费用，医保能够报销8200*80%=6560元；

　　A需求自己承当3440元（起付线元+医保方针规模内按份额由个人担负的1640元）

　　简略来说，医保报销的钱=【（甲类药品的悉数费用+乙类药品扣除自付部分+其他契合医保规则的费用）-起付线】*相应报销份额

　　除了医保目录外，与医保报销费用相关的概念还有报销份额、起付线、报销份额：医保保而不包，会设定相应的份额来进行报销；

　　2、起付线：起付线是医保基金的起付规范。参保人在定点医疗机构实践产生的“三个目录”内的医疗费用，要先自己承当起付线以下的费用，过了起付线费用的部分才能够按规则、按份额报销；

　　3、封顶线：封顶线是医保基金的最高付出限额。即参保人在一年度内累计能从医保基金里取得报销的最大限额。封顶线以外的费用根本医保不能报销，但关于城乡居民医保的参保人来说还有大病稳妥继续进行报销；一起参保人能够经过参与弥补医保、商业稳妥等方法处理；

　　4、特别提示：各地起付线、封顶线、报销份额或许不尽相同，请咨询本地的医保部分

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