是政府主导型的医疗保障方式，由国家直接经办 医疗服务机构，经过税收供给医疗资源，招聘医 务人员，或许采纳政府购买的方式，向公立或许 私立医疗服务机构、私家开业医生、药剂师购买 医疗服务和药品，给整体公民供给近乎免费服务 的医疗服务体系。

　　1911年前，卫生保健主要由自愿捐助医院（自愿医院）和 由当地政府运转的市级医院供给；门诊服务由在社区工作 的医生供给。有一些个人筹资和慈悲捐助的合作稳妥。 1911年的《全国稳妥法》引进强制性国家医疗稳妥计划。

　　1942年发布《贝弗里奇陈述》；1944年宣布《国民健 康准则白皮书》；1946年经过《国家卫生服务法》； 1948年7月5日，NHS医治了它的第一个患者。二级卫 生服务体系办理格式，医院、社区服务、全科医生三 部分为根底的卫生服务。办理机构和卫生服务费用主 要会集在地方财政。社区医疗的树立。

　　1990年《国家卫生服务和社区护理法案》引进“内部市 场”，购买和供给别离，NHS托拉斯的树立，供方实施竞 争；1997年NHS结构重组，地段卫生处被PCTs替代，地域 卫生署被SHAs替代，NHS托拉斯被给与更大自主权。

　　前NHS时期 新自在主义思维：着重有限自在，着重 （-1948年） 国家的职责，建议树立社会保障准则

　　新古典主义理论：倡议本位主义的价值观念，强 调个人在完成其福利进程中的效果，国家应尽量 少的干涉经济和社会活动； 新保存主义理论：以为以个人自在为根底的私家 企业准则和自在商场准则是所能挑选的最好的制 度，在社会保障方面，福利服务的商场化是最好 的挑选，应当下降并搬运国家的效果，让商场发 挥主导效果； 第三条路途：建议抛弃传统单一的极点保存性或 急进性方针挑选，实施介于二者间的谐和性方针 ，着重有限的国家干涉与有限的商场调节相结合4

　　1. 医疗服务的医治进程（除牙科和眼科） 2. 特殊人群：16岁以下儿童（含19岁以下在校学生）、60 岁以上白叟、残障人、孕妈妈以及低收入者

　　同一组内的医治活动确认一个规范的价格，各地医院的一切医疗 服务都适用一致的国家价格，PCTs对医院的医疗服务按“成果” 付费，即依照服务的数量付出费用

　　常见疾病的诊 断、医治；健 康宣扬；社区 防备；惯例和 专科牙保健服 务；眼睛及视 力查看、配镜 ；处方和OTC药 品

　　全科诊所和全科医生 ；社区卫生服务机构 （护理、物理医治师 ）；牙医；眼科医生 ；药剂师；随到随诊 中心（NHS Walk-in Center)；直达在线服 务（NHS Direct）； NHS trusts

　　• 英国公民或持6个月以上签证的外国公民都可取得英国国 家供给的免费医疗服务，但有必要挑选一个诊所注册签约才 能享用免费的医疗服务，且患者需经过GP的转诊，才能到 医院门诊就诊。

　　• 现在约90%的患者会挑选在GP诊所就诊，80%的缓慢疾病 在GP处得到解决，因而只耗费了NHS约30%的预算费用 。

　　• 中国城乡下差异巨大，照搬“英国方式”的大一统计划不现实。 • “英国方式”现已由于其公正引起功率问题，终究导致“不公正”。 • 供给多元化的医疗保障计划，供不同人挑选，完成计划内的公正。

上一篇：英国国民健康服务系统（NHS）-资本主义国家社会主义医疗保障 下一篇：英国国家医疗服务系统(NHS)PPT精选文档