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国家卫生健康委员会就介绍我国医疗技能才能和医疗技

发布时间:2022-08-30 11:21:27
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  本文原标题:《国家卫生健康委员会就介绍我国医疗技能才能和医疗技能水平双前进有关状况举行新闻发布会》

  各位媒体记者朋友,各位嘉宾,欢迎参与国家卫生健康委员会在浙江省杭州市举行的新闻发布会,今日发布会的主题是“医疗技能才能和医疗质量水平双前进”。

  今日上午咱们经过在浙江大学医学院隶属榜首医院、隶属第二医院和隶属邵逸夫医院的采访调研,应该对浙江省的优势学科、临床要点专科建造、微创技能临床运用以及医疗质量办理等有关作业状况有了比较直观的切身感触。为了让咱们更全面地了解全国浙江以及相关医疗组织在医疗技能才能和医疗质量才能水平双前进方面获得的一些展开和成效,咱们在调研进程傍边存在的疑问进行处理,便利咱们作出更充沛、更有说服力的报导,咱们今日下午举行新闻发布会,请相关嘉宾向咱们介绍状况,并答复咱们的问题。

  我是宣扬司新闻处的成义,下午发布会的流程先是6位嘉宾别离介绍有关状况,然后咱们一同来答复咱们的问题,依照流程首要咱们请医政医管局郭局介绍全国医疗技能才能和医疗质量水平双前进的全体状况。

  各位媒体朋友,咱们下午好,咱们的心境应该跟我相同,今日上午现场调研和了解了三家医院,在医疗质量办理、优势学科和技能立异方面所做的作业、获得的成效,我想咱们的感触应该是:榜首,感觉到骄傲。感觉到咱们国家经济社会展开在党和政府的领导下咱们在医疗作业傍边,经过咱们医务人员咱们一同的尽力使我国在医疗质量办理和医疗技能才能前进方面获得了显着成效。

  经过医疗技能才能和医疗质量水平的前进更好地以公民为中心,保护全民健康,完结健康我国战略方针,这种感触咱们应该是相通的,并且我觉得也是铭肌镂骨的。当然,后续咱们也会组织相似的现场调研让媒体朋友更多地去了解,也更多地去展示我国在医疗范畴,特别是医疗质量和医疗技能才能方面所获得的显着成效。

  近年来国家卫生健康委员会从医疗服务供给侧变革下手,咱们一手抓医疗质量办理,来前进医疗质量办理的规范化、科学化、专业化和精密化水平;而另一手抓以前进医疗技能才能为中心的专科才能建造。经过抓要点、补短板、强弱项,一方面不断的缩小区域间医疗技能才能和专科水平的距离,而更重要的是要建造和培养医疗技能的高地以添加优质医疗资源的供给。所以经过一手抓医疗质量办理,一手抓专科才能建造在政府主导、作业推动,特别是医务人员的不懈尽力下,我国医疗技能才能和医疗质量水平显着前进,不只仅惠及了国民的健康,并且也得到了世界的广泛认可与赞扬。近期世界威望医学期刊《柳叶刀》对全球195个国家和区域医疗质量和可及性排名的效果闪现,我国从2015年的第60名前进到2016年的第48名,短短一年间上升了12名,是全球前进起伏最大的国家之一。咱们作为医疗办理者,医疗作业的各位专家及每一个我国人都在为之感到骄傲。

  从全国全体状况来看:医疗质量水平、医疗技能才能在近几年得到了双前进,医疗质量水平方面用“四升一降”来归纳表现我国医疗质量的前进,今日在医院里咱们都可以看到这“四升一降”,“四升”包含医疗资源供给的前进以及医疗服务功率的前进,在要点专科范畴、专病范畴和专业技能范畴傍边质量的前进,还包含合理用药水平的前进。“一降”,无论是在专科层面仍是在专病层面,住院逝世率在继续下降。所以这样的一个“四升一降”不只表现了全体的医疗质量安全水平的不断前进,一起在不同的专科病种层面咱们都可以感触到质量水平的前进。

  榜首,专科服务才能建造大大促进了医疗质量的继续前进。在“十二五”期间,中央财政累计投入60亿元,支撑了全国79个专业,314家医院的1231个临床要点专科建造,打造了一批归纳实力强、技能优势显着的“国家队”,代表我国医学展开的最高水平,充沛发挥作业演示、引领、带动效果。经过继续的投入和建造,特别是在学科带头人带领医务人员的不懈尽力和斗争下,相关专科临床服务才能和质量水平继续前进。在6月8号的发布会上,咱们从肿瘤范畴和心外科范畴、消化范畴去展示了我国的医疗质量和医疗才能前进的状况。其实,在浙江咱们仍可以看到许多专业前进都是十分之快的。

  一是重症医学专业。在“十二五”期间,中央财政对全国48家医院的重症医学专业进行要点建造,经过对重症医学专业临床要点专科的建造,我国重症医学经过专科才能建造,新技能新事务到达381项,申请专利到达225项。我国重症医学非计划气管插管拔管率为2.22%,而世界上的报导是在0.7%—15.9%的水平区间,咱们处于较好的水平。气管插管拔管后48小时再插管率我国为2.58%,低于美国2017年IMPACT数据库发布的10%的份额。

  二是急诊专业。在“十二五”期间,经过对全国47家医院的急诊专业进行要点建造。经过要点专科的建造,累计展开急诊专业的新技能新事务到达274项,申请专利168项。我国急诊患者自主呼吸循环恢复率均匀为25.5%,与世界不同文献报导的10%-30%的水平,咱们也处于较好的方位。浙江大学医学院隶属榜首医院重症医学科运用体外膜肺氧合技能(ECMO)技能,为患者的救治发挥了重要的一个支撑效果。

  三是心血管内科。今日王院长会作详细介绍,咱们在浙二也看到了许多现场给咱们留下深刻形象的技能前进和带动医疗器械的立异。在“十二五”期间对全国54家医院的心血管内科进行要点建造,累计展开心血管内科新技能新事务553项,申请专利325项。而我国冠心病介入患者人均置入支架数为1.50枚,与欧美等发达国家适当。心脏搭桥术后患者规范运用降脂类药物的份额也到达欧美国家的均匀水平。

  四是范畴。是全球外科范畴中的“皇冠”,也是一个医院归纳学科水平的一个重要表现。它不是一个专业的强壮,而是带动了相关学科群、相关专业的前进。

  咱们以全国的肝移植的数据为例,我国2017年全年完结肝脏移植手术4732例,其间公民去世后器官捐赠(CDCD)肝脏移植手术4138例,较2016年全年(3273例)同比添加26.43%,这是全体数量上的添加。

  而肝移植的均匀等待时刻也在显着缩短,现在均匀等待时刻为27.5天,远远少于美国的120天。为什么数据如此准确?一切的在移植后的数据都要汇总至注册中心和质控中心,而浙医医院也是我国肝移植的注册中心和质控中心。所以咱们剖析了我国患者肝移植手术的质量,我国肝移植患者术后1年、3年、5年的生存率别离为84%、75 %、71%,而世界上患者术后1年、3年、5年生存率别离为83%、76%、71%,我国肝移植的全体水平与世界适当。浙医一院的肝移植水平,我形象傍边的一个数字,浙一肝移植中心的5年生存率应为75%左右,高于世界水平,可以说我国人体作业获得量质双升的显着效果。

  第二,专科服务才能建造促进了我国中西部和城乡下均衡展开。我国太大了,省域之间、区域间、城乡下的差异比较大,而这种差异也表现在医疗服务才能上。而近年来咱们经过专科才能建造,一起特别重视加大对中西部区域和底层的支撑,添补了多项区域内技能空白,前进了中西部区域的严峻疾病医治水平。比方新疆维吾尔自治区公民医院经过项目支撑与东部区域对新疆的支撑,他们现已可以展开经导管主动脉瓣置换术和逆向溶栓联合PCI术医治急性ST段举高性心肌梗死,添补了当地的技能空白。今日上午咱们也看到了技能的演示。宁夏、云南、甘肃这些当地在肿瘤医治傍边展开靶向医治,使得当地老大众不出省就可以接受到精准的肿瘤医治办法和办法。所以中西部区域在添补技能空白和严峻疾病的医治才能前进方面经过专科才能建造得到了均衡的展开。

  一起咱们经过专科建造进行纵向带动效果,经过三级医院对口援助县医院,关于城乡之间的对口援助来促进医疗资源的有序下沉,加强县医院的专科才能建造,像县医院常见病、多发病的医治才能得到了极大的前进,等下东阳公民医院的院长也会作介绍。在上星期的《焦点访谈》中做了相关的介绍。

  今日上午咱们看到的微创手术、微创技能现已可以掩盖到许多的外科范畴,而这项技能也现已下沉至县医院,在县医院相同可以展开胸腔镜手术来展开。所以经过对口援助,不只仅是技能带动的前进,也可以将医院先进的理念,质量精密化办理的办法和办法带入县医院、底层医院,完结底层医院在医疗办理的准则、质量办理的流程、办法、质控方面与省级医院得到一个同质化展开,前进服务才能与质量。

  第三,专科服务才能建造促进了医疗技能的自主立异和快速展开。上午看到的三家医院都是技能立异的一起带动有自主知识产权的医疗设备的立异与展开。特别是跟着经济社会和科学技能的不断前进,医疗技能也在不断前进,医学的展开已闪现出“内科医治外科化,外科医治微创化”的趋势。近年来,以个体化、微创为典型特征的现代医疗技能在临床广泛运用,给广大公民大众带来了福祉,伤口小、恢复快的特征使手术的适应症得到了扩展,也对患者快速的恢复、健康功用的保存有十分大的促进效果,而我国微创技能现已掩盖简直一切的外科范畴和大部分内科范畴,部分技能现已到达和引领世界先进水平。今日上午咱们也看到了,医院等下也会再介绍一下医院在技能前进立异方面的展开。如上午咱们看到的浙医二院自主研制的微创主动脉瓣置换修正技能(TAVR技能),处理了高龄心脏瓣膜疾病患者“不敢”“不能”手术的问题,累计展开300余例,均匀年龄79岁,1年生存率达91%,远高于世界大宗报导的75.8%-85.8%,而相关经历归入世界医治攻略。今日上午咱们看到的浙江大学医学院邵逸夫医院创始的姚主任的“姚氏法”深板层角膜移植术将角膜植片长时刻生存率从世界报导的18.0-72.7%前进到98.3%,被世界学术界命名并编入美国眼科专科医师教科书。

  当咱们看到这些技能的前进、立异和带动整个工业和作业展开的效果时,我真的感觉到作为一个我国人,作为一个我国医疗人咱们的骄傲,为自己的祖国,特别是为医务界咱们一同的尽力去点赞。所以我想这种感触咱们是感同身受的。

  近些年来,今日咱们到了浙江用半响的时刻来体会和了解浙江在医疗质量办理前进和技能展开傍边的效果。而浙江省这几年在医疗技能才能和医疗质量水平前进方面做了很多作业,特别是医疗质量精密化办理作业也很有特征,很有浙江精密的一种神韵,是我国全体医疗技能才能和医疗质量水平展开的优异典型和详细缩影。今日,咱们和媒体朋友们来到浙江省调研,并举行专题新闻发布会,期望咱们可以愈加直观了解并深化发掘宣扬浙江省的经历和效果,为咱们营建更好的气氛,特别是让咱们的公民大众和社会可以增强医疗展开的自傲,增强医疗技能前进的自傲,咱们一同做出新的尽力。

  终究也特别感谢媒体朋友,也感谢浙江的同仁,今日上午很辛苦,但咱们跟我相同都收成满满,谢谢咱们。

  谢谢郭局长,下面有请浙江省卫生计生委副主任马伟杭介绍“医疗技能才能和医疗质量水平双前进”根本状况。

  今日,国家卫生健康委员会在浙江举行医疗技能才能和医疗质量水平双前进新闻发布会,既是对浙江的鼓舞,也是对浙江作业的鞭笞。多年来,浙江省一直将前进医疗技能才能与医疗质量水平作为卫生健康作业展开的要点作业和中心内容,前进公民大众对医疗服务的获得感、体会感。下面我从两个方面跟咱们介绍一下浙江省在医疗技能才能前进和医疗质量前进方面的首要做法和成效。

  在医疗技能才能前进方面。一是以临床要点专科才能建造为要点,抓学科布局和要害技能打破。“十二五”期间,我省有51个专科列入国家临床要点专科建造项目,人体、严峻流行症救治、心血管疾病介入医治、严峻伤口和重症患者归纳救治技能、肿瘤诊治技能等一批要害技能获得打破性展开,归纳救治才能进入国内榜首方阵,部分技能处于世界抢先水平。监测数据闪现,我省人体例数居全国前列,其间浙江大学医学院隶属榜首医院已具有肝、肾、心、肺、胰腺、小肠等学科群,全体移植数量和全体移植存活率全国抢先。在严峻流行症救治方面,“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发流行症防治系统严峻立异和技能打破”获得2017年度国家科技前进特等奖,完结了全国卫生健康系统在国家科技奖赏项目层次上的“零打破”。此项目也代表了我国在流行症防控上的最高水平,为世界流行症防控作业发挥了活跃的效果。在心血管疾病介入医治方面,浙江大学医学院隶属第二医院展开的经导管主动脉瓣置换术被誉为“杭州经历”,为高龄、外科手术高危和忌讳的主动脉瓣病变患者带来了医治期望。此外,我省的眼科、烧伤科、儿科等在国内外也享有较高的知名度。

  二是以城市医院优质医疗资源“双下沉、两前进”和县域医共体建造为载体,抓县域医疗服务才能前进。整个医疗服务的作业有很大的一块是落在县域的,县域的全体医疗质量和医疗技能才能水平是整个医疗服务系统的重要组成部分,一起也影响着整个医疗服务系统的不断完善。全省54家城市三甲医院共与122家县级医院都树立起严密协作的办医联系,即严密的医联体联系, 8家省级医院与县级医院共建12个要点专科(专病)中心。此专科(专病)中心是省级医院拿出自有的资金与县级医院一同办医,经过“输血”与“造血”相结合、 “请进来、送出去”相衔接,省市医院专家对县级医院的医务人员和办理人员进行传帮带,县级医院技能水平显着加强,危重症患者诊治及急救才能得到前进,特别是微创、介入等技能得以遍及展开,均匀每家医院树立专科、亚专科在4个以上,2017年全省县域就诊率到达85.8%。我国医改的方针,县域要到达90%,浙江的交通特别好,十分便利,但咱们也在尽力完结90%的患者可以留在县域内处理,现在正在推动进程傍边。前段时刻中央电视台《焦点访谈》介绍的东阳市公民医院能展开先天性心脏、心脏瓣膜和冠脉搭桥等高难度手术,完结了“大病不出县”,东阳市县域内就诊率高达90.08%。除了东阳市公民医院,县级医院中的诸暨市公民医院、瑞安市公民医院等单位,医疗技能才能均处于全国县级医院较高水平。在强县级根底上,经过推动县域医共体建造,一致县乡组织、法人、办理一致,统筹县乡医疗卫生资源,浙江省已比较早地在县域内树立区域印象、查验、心电、病理、消毒供给等中心,完结了资源的一致分配与运用,推动了县域医疗质量同质化,完结了强县级到强县域方针。咱们不只将县级医院做强,更是要将县域的服务才能做强。

  第二,在医疗质量水平前进方面。浙江省医疗质量精密化办理起步较早,一些先进办理理念和办理形式在国内知名度较高,如浙江大学医学院隶属邵逸夫医院门诊不输液,从建院开端就没有输液室,所以无论是各种状况下这家医院一直坚持门诊不输液。入院预备中心的会集办理,使得均匀住院得到很好的紧缩。浙江省台州医院质量办理工具的运用、临床途径的办理在全国有必定的知名度等。近几年,我省继续经过完善质量操控系统,医疗质量办理信息化和医疗质量办理部队专业化等举动,前进医疗质量办理水平。一是树立健全省、市、县三级医疗质控作业网络。我省从1986年开端树立榜首个医疗质量操控中心,现在,省级层面已树立了36个质控中心、26个技能辅导中心,拟定了相应的医治规范、技能规范,树立了质控数据网络报送系统和中心质量数据库。2017年在《浙江省医疗质量前进举动作业计划》中清晰将院感、麻醉、急诊等12个质量操控中心为各县必设质控中心,构成医疗质控作业纵向究竟(掩盖到一切底层医疗卫生组织)、横向到边(掩盖到一切不同一切制医疗组织),完结医疗质控作业全掩盖。二是以信息化建造前进医疗质量精密化办理水平。在医疗组织信息化建造中,将信息化和医疗质量系统办理相交融,经过对医疗质量要害数据实时抓取、网络陈述和预警,削减人为过失,确保医疗安全。如经过对医疗流程的规划和程序操控,完结危殆值办理、手术交接班等闭环办理的可视化。经过将医疗信息和数据集成化、智能化,树立临床决议计划支撑,可以对包含配伍忌讳、超大过量用药等进行预警阻拦。另一方面,卫生健康行政部门运用信息化手法改动传统的医院医疗质量监管办法,2016年起在二级以上医院及规划以上民营医院全面运用DRG展开医疗质量和绩效点评作业,这种办理在世界上现已比较通行,国内也在活跃跟进。一方面,咱们可以对质量进行办理,另一方面也为往后的医疗医保付出奠定很好的根底。DRG从医院的归纳才能、疑问病例医治才能、外科才能及要点专科才能四个方面,对医院进行了全面系统的剖析,辅导各个不同层级的医院捉住要点学科的建造,清晰其功用可层级的散布,现在现已能对68个要点监测病种的医疗质量方针进行剖析,客观点评专科才能。三是加强医疗质量办理部队专业化建造。从2014年开端,我省展开“浙江省医疗质量办理员”训练项目,以医疗质量办理理念、质控系统及质量方针系统建造、质量办理工具的运用列为训练要点,至今已完结十期训练,共有1209位学员结业,散布在全省各级各类医疗办理岗位。

  经过对医疗技能才能和医疗质量水平的双前进,完结了医疗服务优质高效方针,依据2016和2017年《国家医疗服务与质量安全陈述》,全省医疗卫生服务组织患者门急诊逝世率、住院患者逝世率、抢救室逝世率、孕产妇逝世率、婴儿逝世率显着低于全国均匀水平,急性心肌梗死、脑梗死、脑出血抢救成功率、恢复率和恶性肿瘤医治有功率显着高于全国均匀水平,部分方针到达发达国家水平。与此一起,医疗服务功率继续前进,2017年,全省医疗组织医治人次5.95亿,出院人次949.7万。全省三级医院均匀住院日8.5天(全国为9.8天),其间三级甲等医院为8.23天,三级乙等医院为8.58天,2018年榜首季度全省三甲、三乙医院均匀住院日再次缩短,别离下降到7.82天和8.32天,前进全体的服务功率。

  下一步,浙江省将宏扬“干在实处,走在前列,勇立潮头”的浙江精力,继续瞄准世界医学前沿,对标国内一流水平,以前进疑问病诊治才能为要点,建造一批国内顶尖临床专科,经过县域医共体建造,不断前进县域医疗服务才能,充沛发挥信息化的活跃效果,不断前进医疗质量办理的精密化水平,更好地确保广大公民大众的身体健康和生命安全,为高水平建造健康浙江做出新的更大奉献。我就和咱们介绍这点,谢谢咱们!

  郭局长,马主任,各位媒体朋友,各位下午好,我陈述的标题是“砥砺猛进,勇立潮头,打造世界一流学科竞争力”。

  浙江大学医学院隶属榜首医院秉承“谨慎务实”中心价 值观,坚持以出色医疗质量促进人类健康为使命,经70年励精图治,医院归纳实力已位列全国榜首方阵。具有22个国家临床要点专科,在严峻疾病诊治等要害范畴展示出尖端实力。

  我院终晚期肝病诊治已构成“肝癌一体化医治”与“肝衰竭一体化医治”两大老练系统。肝癌一体化归纳医治系统包含精准肝切除、微创医治、肝癌肝移植等,现每年完结肝癌手术1000余例,5年存活率比肩发达国家水平。

  肝衰竭一体化医治系统以肝移植为中心,完结全方位严峻技能打破,确保效果继续前进。截止现在共救治肝衰竭患者1700余例,5年生存率由60%前进至80%,围手术期逝世率降至1%以下,较优点理肝衰竭患者高病死率的世界难题,相关效果获国家科技前进一等奖两项、二等奖两项。

  我院是国内展开以肾移植为根底的尿毒症一体化医治数量最多的单位,具有多项立异技能:施行脱敏医治和强化干涉计划,使高危受体急性排挤发生率下降40%;展开世界首个无激素医治肾病归纳征技能,有功率98.3%,严峻副效果削减57.3%。该诊治系统使尿毒症患者20年生存率达68.9%,效果全国推行,惠及国内20余万尿毒症患者,逝世率显着低于发达国家水平,获2014年国家科技前进二等奖。

  2013年突发H7N9禽流感疫情,我院流行症团队快速举动,在发现新感染源、清晰发病机制、展开临床救治、研制新式疫苗和确诊技能等方面获得严峻打破。至今共收治重症病例167例,病死率5.5%,显着低于国内外39.4%的总病死率。2014年,我院专家团队远赴非洲抗击埃博拉病毒疫情;活跃参与操控MERS、寨卡等流行症输入传达;为全球新发流行症防治供给“我国经历”,展示“我国力量”。2017年获国家科技前进特等奖。

  我院规划效应稳步闪现,构成“顶峰突起”的学科展开局势。至今累计完结肝移植2417例,肾移植5605例,心脏移植33例,肺移植29例,全体移植存活率全国抢先。发明出亚洲胰肾联合移植、国内肝肾联合移植最长存活时刻、国内最多肾移植单中心例数等系列纪录;我院近期在不到两天时刻内,完结肝、肾、心、肺等14台大手术,标志我院学科群展开迈入新时代。

  现在我院肝移植受体5年生存率75.7%;肾移植受体10年存活率82.2%;心脏移植受体院内存活率100%,5年存活率72.3%;肺移植受体院内存活率90%,1年存活率83.5%,均达世界水平。

  2016年,浙大一院成为国家肝移植质控中心与国家肝移植注册中心依托单位,为前进我国肝移植作业发挥更大效果。在国家卫健委的领导下,我国移植肝5年存活率从2014年的59.6%升至2017年的71.0%,肝癌复发率自2014年逐年下降,全体质量继续稳中向好。

  我院运用医治新靶点进行脓毒症前期辨认与精准医治,大幅下降脓毒症患者病死率,一起研制新式靶向药物完结效果转化,有望霸占脓毒症高病死率的世界难题;运用体外膜肺氧合(ECMO)技能,成功抢救经传统医治无效的呼吸循环衰竭等极危重患者109例,成功率升至60%以上,技能推行全国;展开多种杂乱类型造血干细胞移植,移植总量1600余例,效果居全国前列;针对高危心脏大血管疾病、供给精准一体化医治。运用加快恢复医学、精准医学、转化医学、医学人工智能等前沿范畴先发优势,重症医学大渠道为全范畴重症患者保驾护航。

  新时代,新征途。我院正以浙江大学“双一流”建造为关键,为打造世界一流学科竞争力,建造世界一流医学中心继续尽力斗争!谢谢各位。

  浙医二院创立于1869年,下一年将是咱们150周年生日。近年来,在国家和浙江省卫生行政部门的领导下,在浙江大学的办理下,在医院全球化和出色战略的推动下,展开敏捷,尤以严峻疾病救治才能和医疗质量精密化办理出名。

  2012年起,环绕心脏瓣膜疾病进行联合科学攻关,这是老年人心衰的首要病因,≥65周岁的老年人发病率高达13%,约1/3重症患者1年内逝世。而传统开胸换瓣手术危险大、患者苦楚多,许多重危患者失掉手术时机,咱们运用不开刀的办法进行瓣膜置换,针对国人特征,对世界经历进行斗胆打破改进,跨过忌讳,构成“杭州经历”,被全球同行所认可。是国内最大的经导管主动脉瓣置换手术中心,手术量约占全国1/3,患者来自全国各地,最大90岁,均匀79岁,生存率显着优于世界报导。

  一起,经过自主立异,作为首要研究者研制了我国首个具有彻底独立知识产权的经导管人工瓣膜,且成功上市,又牵头研制了第二代可回收人工心脏瓣膜,展开国内多中心临床试验。技能和产品辐射到全国19个省市、32家大型医学中心,我自己也跑遍了祖国的大江南北,经过咱们的帮扶新疆现已可以展开这项技能,我前后去过新疆医科大学榜首隶属医院和新疆维吾尔自治区公民医院协助展开手术。受邀到印度2个医学中心展开手术,救治了3名接近逝世的患者,受美国、德国、韩国、新加坡、越南等世界各地约请,展开学术讲座或手术转播。心脏团队以榜首负责人,先后获得国家科技前进奖、浙江省科学技能严峻奉献奖、省部级一等奖等多个奖项。

  技能立异一直是浙医二院的优良传统:1953年,展开我国首例腹部最大的手术——whipple’s手术;1971年,首例断肢移位再植手术;1992年,白内障小切断手术全国抢先;1995年,霸占世界难题 “捆绑式胰肠吻合口漏”;是浙江省很多临床专科的摇篮。

  尤其是面临老龄化需求,环绕心脑血管急危重症救治,建造国内最早的高档卒中中心,患者从入院到溶栓均匀约45分钟,远低于世界60分钟规范,获“全国卒中前锋奖”榜首名;建造全国胸痛中心,咱们也是浙江省的演示中心,设置省内20家胸痛网络医院,推动树立省胸痛联盟,患者从进入急诊室到球囊注册血管不到70分钟,远低于世界90分钟的规范;获得浙江省榜第一批心脑血管疾病临床医学研究中心。

  急诊中心以严峻伤口归纳救治和疑问杂乱危重症救治为特征,是我国严峻伤口救治训练基地,区域公认的伤口和疑问杂乱危重症救治中心。建成世界最先进的急诊复苏单元,一切的常见急诊均可一站式完结医治。建议全国首家空中急救联盟,一个电线”;树立院前院内晓畅的伤口救治流程,年收治严峻伤口患者千余例,会集了省内绝大部分最严峻伤口患者。伤口效果获国家科技前进二等奖。作为中心建议单位,起草我国伤口中心建造规范、树立我国伤口救治训练的课程。

  创始绝无仅有的院内应急呼救系统,如333代表3人以上的集体需求心肺复苏支撑,999代表单个患者心肺复苏,在此根底上,立异施行“急症症候群”应急确保形式,已成为国内严峻医疗确保的经典样板。

  咱们发明了无数个医学奇观:七根钢筋胸脑部贯穿伤的福建工人,7个科室轮番手术,成功存活;7.5公交车事情伤员救治中,19名成人重症患者,预估逝世率超60%,咱们经过“333”呼救系统,15分钟完结8例气管切开,完结“集体重度烧伤患者零逝世”。

  质量和安满是浙医二院的魂灵。咱们博采最先进理念,大力推动准则和办理立异:首先展开床位和谐、院前预备及日间手术预定一站式办理;“三准入、三点评、三随访”的日间手术点评办理系统,日间手术量达1.8万台,占住院手术的24%,其间适当份额是三、四类等疑问手术,当天出院;全院每一个病区、每一个门诊楼层均装备规范化的抢救车、除颤仪,全院200余台,医院每位职工(包含保洁人员和安保人员)都把握心肺复苏技能,安全文明深化人心。

  2017年,浙医二院床均手术量全国榜首,手术总量13万台,全国前三、省内榜首;三四类疑问手术总量和疾病难度系数(CMI)全省榜首,临床服务才能位居全省榜首;近年来以榜首负责人单位获国家级奖达6项,国家自然科学基金项目数接连7年全省榜首。

  浙医二院的经历正越来越多地成为国内外作业攻略,也有越来越多的世界患者前来求治。来自17个国家近300名世界医学生和医师到浙医二院训练,包含50余名美国、加拿大等欧美发达国家的专科医师,其训练得到美国结业后教育委员会的认可,彻底甚至部分逾越了他们在国内的训练;前来观赏沟通的国内外同行更是不可胜数。

  习总书记说,要为公民大众供给全方位全周期的健康服务。作为一家百年名院,这是咱们的责任和使命,也是责任和担任,咱们将坚持不懈推动,全面落实立异和服务精力,为浙江省甚至全我国的大众供给更高水平、更优功率、更暖人心的医疗服务。谢谢!

  谢谢王建安院长,下面有请浙江省公民医院院长黄东胜介绍医院在优质医疗资源下沉,前进县级医院才能服务方面的有关状况,咱们欢迎!

  “浙江省公民医院以“健康我国”战略为辅导,活跃响应省委、省政府“双下沉、两前进”召唤,于2011年4月在省内首先展开优质医疗资源下沉,先后全保管海宁、淳安、露台、桐乡和南浔5家县级医院,经过精准帮扶,有用前进底层医院医疗技能及服务才能。

  树立由当地政府、保管医院和我院三方组成的协作办理委员会,施行办理委员会领导下的院长负责制。继续输出医院先进办理系统,推动“以患者为中心、以职工为中心”的展开理念,营建医疗安全文明气氛,构建医院质量和安全生态圈,经过对标总院从头修订分院《医院责任与准则汇编》《医院应急预案汇编》等办理文书;一同树立医疗技能办理委员会,更新手术目录,规范技能准入;施行病种办理,展开临床途径等举动逐渐完结底层医院在准则、流程、质控等方面与省级医院的同质化。露台分院新整理准则400余条,拟定应急预案100余项,更新手术目录3000余条,树立高危险操作目录71条,要点监控18种手术,临床途径的入径率超越50%,住院患者药占比降至24.06%。

  依据保管医院需求,以“多、强、实、长”为特征展开人才下沉,下沉专家人数多、实力强、作业实、时刻长。每家医院派驻20位左右事务主干,担任科主任、事务主任或首席专家等,超越90%下派人员为副主任医师以上职称,派驻时刻短者半年,最长已达6年接连在底层作业,每周作业3-5天,并采纳“师带徒”导师制形式,1对1进行技能传帮带,分院医疗技能完结跨过式展开。淳安分院共展开医疗新技能近150项;海宁分院微创技能获得打破,与保管前比较微创手术量添加55倍;露台分院从2016年12月引入露台县首台DSA以来已展开介下手术1000余台,展开露台县首例ECMO技能成功救治重症心肌炎等危重患者,并从开端的专家团队辅导下做到分院独立展开做,实在表现了医疗技能前进从“输血”向“造血”的转化;桐乡分院胰十二指肠切除术等高精尖手术从无到有,心血管介入技能等惯例手术由弱到强。各保管分院县域内常见病、多发病和急危重症患者救治水平得到大幅前进。

  经过学科精准对接,保管医院进入学科展开快车道。淳安分院3个学科当选杭州市医学要点学科;海宁分院获浙江省县级医学龙头学科1个,海宁市要点学科2个,结束医院无要点学科的前史;桐乡分院新增学科4个,树立嘉兴市内县级医院首个博士作业站。一起各保管医院本乡人才敏捷生长,以海宁分院为例,本乡主干当选浙江省医坛新秀1名,嘉兴市卫生计生系统“351人才”1名,嘉兴市榜第一批出色人才培养人员1名。

  经过下沉帮扶,县级医院医疗服务才能大幅前进,职作业业展开得到加强,县域内常驻人口就诊率添加,大众满足度大幅前进,全体出现“医院得展开、大众得实惠、政府得民心”的共赢局势,保管形式成为“双下沉、两前进”模范。以海宁分院为例,医院从二乙成功创立为二甲医院,规划与水平迈上新台阶,与协作前比较,2017年医院门诊量、出院人次、手术量和三级及以上手术量别离添加116%、208%、141%和194%,大众县域内就诊率从78%前进至90.9% ,患者满足度从81.17%前进至93.68%,完结政府、大众和医务人员的“三满足”。

  2015年、2016年,接连两次全省“双下沉、两前进”现场推动会别离在淳安和海宁分院举行,时任省委省政府首要领导充沛肯定我院“双下沉、两前进”作业成效。本年5月23日,中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰莅临我院桐乡分院调研,对我院保管作业给予充沛认可,以为“作业实,成效好,前进县级医院服务才能,前进大众就医满足度”。我的陈述结束,谢谢!

  谢谢黄东胜院长,下面请东阳市公民医院应抢先院长介绍医院在发挥县级医院龙头效果,前进县域医疗服务质量方面的有关状况,咱们欢迎!

  各位领导,各位大院长以及各位媒体朋友,我向咱们陈述东阳市发挥县级医院的龙头效果,前进县域医疗服务才能和医疗质量的状况。

  近年来,东阳市不断加大公立医院变革力度,充沛发挥东阳市公民医院县域龙头效果,前进县域医疗服务才能和质量,提早五年完结了90%患者在县域内就诊的方针。

  东阳市公民医院是县域内的龙头医院,承担着当地100多万人口“大病不出县”的医疗使命。咱们从三个方面前进县域医疗技能才能:(1)前进急救才能,清晰“救心、救脑、救命”的技能要点展开方向;(2)施行“内科有创化,外科微创化”的技能展开战略,让省市级技能向县域移植;(3)整合县域医疗资源,让院前、院中、院后无缝衔接,树立全市胸痛中心网络、脑卒中中心网络、危重孕产妇办理救治网络、慢病办理团队,发挥团队效果,前进救治水平。

  近一年完结急诊冠脉PCI手术185例,不断跳冠脉搭桥等心脏手术200多例;完结主动脉支架和大血管置换重建术50例。脑卒中静脉溶栓到达150例,脑动脉取栓术24例;各类脑外伤手术200多例,脑动脉瘤夹闭及栓塞手术 81例。成功抢救8例羊水栓塞、28例产后大出血患者;消化道大出血85例,伤口大出血40例,运用ECMO技能抢救成功多名重症患者。

  东阳市公民医院以656个不同层级的办理准则和210条临床途径为中心,树立了全院质量办理系统,以科内九大质管员为根底构成了质量准则规范的履行系统,以医治、救治途径信息化、高危药品一针一码,信息全追溯等为代表的质量办理智能化监控系统。比方,每个医师的合理用药行为都有电脑记载盯梢。简单犯错、简单给患者构成损伤的药品,施行一物一码办理,构成可追溯的闭环,确保了患者用药安全。

  本年开端,依据省卫计委和市委市政府的布置,参与榜第一批医共体试点作业,按“三一致、三统筹、三强化”的要求,活跃推动县乡医疗组织建造,18家底层医疗组织归入医共体,将东阳市公民医院25年变革经历导入到医共体,在较短的时刻内重构了办理系统,树立了规范化运转和点评准则。为底层医疗组织量身定做拟定了全科医师“模块化”训练计划,已有476人参与训练,掩盖东阳市各大社区卫生服务中心、城镇卫生院。比较于全脱产、长周期、跟班式的学习训练,这种训练化的优点多,可以在短期内有针对性地敏捷前进底层医疗实用技能,为县域医疗技能前进打下根底。此外,作为模块化训练的一个有利弥补,龙头医院高年资医师下乡固定坐诊,担任有病房卫生院的病区主任,以实在的社区卫生中心门诊、病房环境为带教场所,构成了独具特征的全科医师才能前进“场外教育”和“场内辅导”双促进的东阳形式,底层职工活跃性得到充沛调动,医疗服务才能和展开生机得到前进。

  为推动区域医疗质量同质化办理,东阳市公民医院将整个医疗质量办理系统向底层医疗组织延伸,构建一个由党风廉政、公共卫生、医疗质量、医疗运营、后勤确保五大类共83个方针数量的底层医疗组织质量系统,每月一致查一次、一致反应,终究与绩效薪酬挂钩,确保底层医疗卫生组织质量有用牢靠,构成了全国可推行、可学习的范本。

  1—5月,东阳市底层医疗卫生组织门急诊人次上升34.01%,住院患者上升106.21%,县域外就诊人次及手术人数同比下降10%。县域有序的初级医疗保健系统正在构成,根本完结了“大病不出县,小病在社区”的医改方针,东阳老大众的医疗幸福感不断上升。谢谢。

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