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美国医疗体系

发布时间:2022-09-11 03:31:41
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  美国医疗体系是由许多个合法个别供给的美国的医疗设备和医疗保险大部分都由私营部门运营,美国政府会供给较为辅佐性质的公共医疗保险、医疗辅佐方案、小童医疗保险方案和荣民()健康办理。欧盟和美国的药业安排以为美国是全球医学研讨及推出新式医术和医疗产品的龙头国,她们又表明有必要依托美国昂扬的医疗开支才干有用推进这些研制的进行。世界卫生安排在2000年的世界卫生陈述中比较了191个成员国的医疗质素,美国的医疗消费与应变能力都在第一、整体卫生体系体现排第37位、整体人口健康程度排第72位。2008年美国联邦基金比较19个已开展国家的医疗体系质量,美国排名榜尾。

  2007年至2008年的核算显现,最少有15%的美国国民得不到任何医疗保险方案的保证,别的还有很大部分的美国国民购买的医疗保险未能有用保证其受益人。而美国个人医疗费用开支是全世界最贵重:依据经济合作与开展安排购买力平价核算,美国2007年的人均医疗开支为7,290美元、占国内生产总值16%,这两项数据都是全球最高的。巨大的个人医疗开销引致了巨额的医疗借款,而所导致的个人破产就占了全美国破产个案的62%,但傍边75%的申报破产人士已投保医疗保险。美国国家科学院医学研讨所2004年就宣布过美国是个殷实罢了工业化的国家,但美国政府还未能担保全国人民取得医疗保险的保证,因而每年约有1万8千名美国国民死于缺少医疗保险。而哈佛医学院2009年发布的逝世学研讨所的更高,是每年44,800人。

  在美国,由慈悲或宗教集体运营的非牟利医院占了干流,其次为地方政府医院和私营牟利医院,2003年它们的比重约为62%-20%-18%。联邦政府自身营运的全国性保健体系并不对外开放,它们分别是由国防部办理的军用医疗体系及为供给保健服务的荣民健康办理局。印第安人保健服务所(IHS,直归于卫生及公共服务部)就只供给医疗服务给印第安及阿拉斯加原住民运用,亦会以合约方法招聘私家医疗服务集体专为他们供给保健服务。面向一般民众的非牟利医院尽管可以取得政府免税,但它们仍然会对患者收取昂扬的医疗费用,对没投保健保的患者更甚,亦引起了对这些医院的运营品德争议和法令诉讼。

  医院尽管会供给急诊门诊服务,但它们都主要为住院患者而设。特殊的专科诊所有“手术中心”(surgicenter)专为客人供给手术后不需住院调理的本日服务、善终收留所为估计剩下寿数少于6个月的晚期病患者供给临终关怀服务等。

  2006年美国的医疗开销占国内生产总值(GDP)大约15到16%,在所有联合国的成员国中仅次于东帝汶的大约18%;这开销有31%流到住院调理、21%归内科服务、10%花在购买药物、8%护老服务、7%属行政费用和23%归入其他项目里,包含实验室确诊服务、制药业、医疗用具生产商等等。美国医疗保险和医疗补助服务中心的会计部比较每年的医疗开销数字,2008年的国民总医疗开销为2.34万亿美元,比较从前增加4.4%,增加速度保持在6%左右的水平,人均医疗开支为7,681美元,医疗开销比GDP为16.2%,年度升幅在0.1%到0.3%之间起浮。美国卫生及公共服务部估计若持续保持2008年的医疗体系,到2017年医疗开销比GDP会上升到19.5%,比医疗保险和医疗补助服务中心估计的数字要高一点。2010年3月,股神巴菲特就点评过,美国公司为其雇员付出的医疗开指使它们处于竞赛下风:以GDP的17%消费在保健上但偏低的医护人员与国民份额,对照其他大部分国家的均匀9%而言,就像一条绦虫蚕食著美国的经济体系。

  近几年主导专业期刊和媒体均对医疗体系设置的合理性进行了全面的讨论。美国具有全球最先进的医疗体系, 从业者训练有素手法先进设备精巧。人均耗资居全球之冠,但却又有适当份额的人口买不起医疗保险。不同来历的陈述大约将症节归结为下列几点:

  2/ 处方药品过于贵重, 依据2005年的营运材料, 被列入财富500的美国大牌药厂 赢利率从13.5-30%, 均匀约为18%. 假如选用大规模收购方法, 好像还有降价的地步。还有一种省钱的方法便是选用效果挨近的专利过期药, 价格大约折半 (有些政府的 Medicare program现已选用此法

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