医院信息化体系(HIS)建造应包含三部分，即：医院办理信息体系(MIS)、临床信息体系(CIS)和局域医疗卫生服务(GMIS)。但目前我国许多 医院的HIS体系还仅以财政为要点(包含挂号、收费等流程)，触及临床医疗、为患者服务的很少。

　　完结临床办理信息化，把信息技能真实运用到疾病诊断和手术中去，并在此基础上逐渐树立电子病历，促进信息的同享和运用。

　　1．2．1临床信息体系(cls)的建造：包含医师工作站、电子病历体系(EMR)、实验室信息体系(LIS)、病理信息体系(PIS)、医学印象体系 (PACS)、手术室信息体系。

　　1．2_2一卡通医院：施行门诊一卡通，患者挂号、交费、做查看等均可通过刷卡完结。

　　1．2-3一单通：在二、三级医院逐渐施行医院查验、印象查看互认，以简化就医环节，削减重复查看，减轻患者经济负担。

　　1．2．4实名就医：只需输入身份证号码，即可查询既往病史，既利于个人健康办理，也利于医院对患者更好地进行疾病盯梢。

　　1．2．5数字签名、电子处方：处方的电子签名是指运用数字签名技能，将医师开写的处方信息、手写体签名以及得到认可的第三方供给的 个人数字证书绑定，通过安全的加密算法生成新的签名信息。电子处方的运用优化了门诊就医流程，有用地处理了看病难问题。

　　1．2．6区域卫生信息化：包含电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、长途医疗、网络健康教育与咨询，完结防备保 健、医疗服务和卫生办理一体化。

　　1-2．7供应链办理：医院为了更好地掌控药品供应链，在技能上有两种道路可选：一是引入相对老练的ERP，将其高档办理功用开释，但要 处理与HIS的联接问题；别的可将HIS内部开展起来的物料办理、供应链办理体系向外延伸，与其他组织联接。医院现代化的供应链办理可以控 制药品库存，削减糟蹋和药品的跑、冒、滴、漏。

　　1．2．8客户关系办理：有用的办理不只可以为患者供给完善的个性化服务，进步患者的满意度和忠诚度；更能全面进步医院归纳竞赛实力 ，带来长时间经济效益。

　　1．2．9医学流程再造：传统的医院办理流程是以便利内部办理、节省本钱为首要方针，成果使患者就诊很不便利：而运用流程再造规划、 作业本钱剖析、图画仿真模型、运营作业、基准剖析东西等软件技能，可以有用进步工作功率和服务质量。

　　2．1短少全体规划：没有全体规划，医院就没有一致的需求和方针，简单构成“信息孤岛”，构成资金糟蹋。

　　2．2短少资金：施行整个医院的信息化建造需求很多资金投入，大部分医院采取了边堆集边建造的办法；决策者因为获利压力，也更乐意 出资购买那些可以立刻发生效益的医疗设备，而不乐意在不能直接发生经济效益的信息体系上投入过多。

　　2．3短少人才：跟着医院信息化建造的深入开展，现有的专业技能人才不管在数量仍是质量上都不能满足需求，而目前我国既懂IT、又懂 医学及医院办理的复合型人才又非常短少。

　　2．4短少好的软件：产品医学本身的复杂性导致其与信息技能的结合特别困难，且跟着医院个性化需求的不断累积，原有架构也不要不断 升级换代。国内IS产品在开发方面的首要瓶颈是：挑选的数据库渠道不妥；选用的软件规划办法和东西欠佳；在怎么建造中大型HIS体系上还缺 乏经历。

　　2．5短少医疗信息化的规范：因为商家所规划的HIS数据结构均不相同，构成各医院运用的HIS体系无法完结信息同享，阻止了相互间的信 息沟通。比方触及患者转诊等问题时，因为无法直接做电子信息的交流，只能通过手工操作完结，不只功率低，数据的安全性也无法确保。

　　现在不少医院的信息体系在很大程度上是办理流程的核算机化，并不是真实的医疗信息化。医疗信息化的中心是患者信息的同享，包含各 科室问、医院间，医院与社区、医疗保险、卫生行政部分间的信息同享等，是以数据库为中心完结患者信息的无纸化和无胶片化。要将医院信 息化建造的热门和难点很好地整合，有必要处理以下问题。

　　3．1办理者观念改变：医院信息化建造的胜败关键是办理者观念问题。医院完结信息化，首先要清晰这是一个先进办理理念了解与运用的 进程，终究意图是通过核算机网络到达高效的医疗质量服务，为现代化的医疗卫生办理供给决策剖析。它并不能直接带来显着的经济效益，要 作为一个久远的进程，全员参加，不断投入，一起对信息化的方针、内容和完结状况全体掌握，随时调整思路和理念。

　　3．2资金确保：医院信息化建造的推进需求资金做确保，因而有必要坚持“一把手”准则，确保每年将医院收入的必定份额用于信息系 统建造。要充沛认识到HIS体系建造对医院开展的重要效果，大力支撑信息技能的运用，将办理知识、办理经历和领导才能与医院信息化建造融 为一体。

　　3．3人才注重：在信息部分专业技能人员问题上，医院办理者要给予必要的注重，加强信息技能部队的建造，进步其在信息办理中的效果 和位置，然后推进信息化建造安稳、快速地开展。

　　3．4树立全体化信息体系：医院信息化建造是一项体系工程，不能一蹴即至。首先要确认总体方针和阶段性方针，依据实践状况考虑近期 需求和完结的可能性，拟定分阶段的完结方针和施行规划。每一步的具体施行都应拟定出具体的计划，通过充沛证明后方可施行。体系的规划 与施行应在有用的基础上考虑先进性，坚持信息技能与医院事务相结合，用技能优化事务流程、辅佐事务操作。

　　3．4．1信息化开展规划：体系渠道的挑选、设备的置办、体系架构和运用软件的规划都要考虑可以支撑可扩大、可开展，力求已有投入得 到最充沛的运用，使医院信息化建造继续高效开展。

　　3．4．2树立完好的信息体系：选用全体规划与分步施行相结合的办法，防止重复出资，构成人力、物力、财力的糟蹋。

　　3．4．3软件规划：医院信息化建造的危险首要来自软件，特别是运用软件。因而，软件规划是决定性要素，只要搞好软件规划，医院网络 工程才会具有联贯才能。

　　3．4．4一致办理：为防止构成“信息孤岛”，医院有必要从实践他发，针对具体状况，本着“优质、高效、低能”的办理方针，挑选合适自 己的信息化办理软件。最好选用“没有接口的大集成”办法，悉数运用体系由一家公司完结，体系间没有无缝衔接，有机交融，完结信息的高 度同享。

　　3．4．5信息规范化：例如医院信息体系与医保体系之间，因为没有一致的信息交流规范，医院在给医保部分供给数据时，不得不先将核算 机中的数据打印出来，再人工录入到医保体系中，糟蹋了很多人力、物力。医学信息规范化的完结需求政府的参加，它不只是分类和代码，还 包含信息表达、信息交流的规范化，以及信息处理流程的规范化和规范化。

　　医院信息化不是意图，而是手法，建成后将以合理高效的办法逐渐完善医院办理，进步医院归纳实力。因而，关于医院信息体系的建造一 定要有理性的方针定位，有充沛的证明、统筹和组织协调，真实做到“全体规划，分步施行，阶段收效，继续开展”。

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