2020年6月29日，国家卫健委发布《关于开展“公立医疗机构经管年”活动的通知》，要求各级各类公立医疗机构“聚焦当前经管工作中存在的明显问题和长远发展面临的重大问题，抓好问题整改，健全管理制度，重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施，努力提升运营效益和精细化管理上的水准。”2020年12月25日，国家卫健委再次发布《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，明确了公立医院运营管理的概念、构建运营管理组织体系、明确运营管理重点任务、加大组织保障力度。

  为了“推动公立医院高水平质量的发展，推进管理模式和运行方式加快转变，进一步提升医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平”。近日，由常州市第一人民医院主办的医院经济运营管理培训活动在常州市举行，常州市三级医院总会计师、财务科室负责人、运营管理负责人等一百余人参加的培训活动。上海交通大学医学院附属新华医院（以下简称：新华医院）总会计师刘雅娟作为本次活动的特邀嘉宾，与参会嘉宾分享了新华医院运营管理经验。

  在交流会上，刘雅娟详细阐述了医院精细化运营管理的形式与政策背景、当前运营管理的特点及存在的问题、新形势下对医院运营管理的要求，并紧紧围绕基于医院资源管理视角的精益化管理、构建DRG成本病种管理体系、科室单元运营评估模型的建立、临床专科运营助理实践运行等方面做了详细的发言。

  刘雅娟总会计师在培训活动上发言时指出，公立医院高水平质量的发展、医保支付改革、绩效国考等一系列医改任务，驱动着公立医院管理者持续探索，亟需专业化、规范化、科学化、精细化的经济运营管理。当前，医院在医改深化推进当中，面临很多的矛盾，像医院的公益性和市场运营之间的矛盾，不同的目标和管理间的矛盾，高标准的要求和粗放式的管理之间的矛盾，科室独立的运营管理和医院统筹管理之间的矛盾，政府定价与成本市场定价之间的矛盾，医疗技术快速的提升与项目定价相对来说比较稳定之间的矛盾，医院经济运营管理面临巨大挑战。

  面对当前新的发展形势，上海新华医院积极探索，主动求变，在资源配置、流程的优化、绩效评估、运营创新、项目管理、院科协同和精益管理等方面取得突破，极大地提升了医院运营质效，彰显出职业化、专业化医院管理队伍在医院改革与发展中的及其重要的作用。尤其在医院运营一体化建设、精细化成本管控方面成效显著，成果以专报形式上报市委、市府，得到分管市领导及业务主管部门高度肯定并明确批示，有关管理经验要在全市相关医疗机构推广。

  在谈到基于医院资源管理视角的精益化管理的时候，刘雅娟总会计师指出，全面预算管理是提升医院管理上的水准的重要举措，是医院运营管理的核心。新华医院的经济化运行管理建设，其实是着力于资源投放效率的提升。

  刘雅娟总会计师进一步强调，实施预算顶层设计，系统推进预算管理；紧扣资源配置核心，增强预算管控能力；树立预算管理理念，突出预算价值导向；强化预算过程控制，确保预算目标落实；强化预算考核力度，搭建管理长效机制。在发言时，她特别指出，上海新华医院对所有经济业务进行了全方位的梳理，目前医院细分超过200个预算项目，职能部门归口管理，线上论证、分析、统筹。

  在谈到构建DRG成本病种管理体系时，刘雅娟总会计师指出，为应对医保支付方式改革，医院从2017年开始着手病种成本管理体系的构建。基于DRG的病种成本核算路径，新华医院构建大数据下病种成本精细化分析体系，医院也是开创性的提出了“成本费用率法”作为各DRG组内成本测定的技术方案，充分验证了DRG病种建设内容具有可行性和可复制性，着力能够解决医疗机构间运营水平、成本核算水平、信息化建设等个体性差异问题；同时，借助熙软科技新一代智慧运营平台，搭建成熟的病种成本管理数据平台，提供不同版本的DRGs分组器选择。不管选用何种分组器，单体医院一般分组不超过700个。

  上海新华医院病种管理体系的构建，一个是符合医保支付方式改革的需要，按照病种付费，计算清楚病种成本；二是医院内部管理的需要，按病种付费， 如何提升效益，节省本金是医院亟需解决的问题。经过几年努力，新华医院病种管理方面建设成果显著：

  1、完整体系建立。基于“临床特征相似性”和“资源消耗相近性”建立的从成本分析方法、核算路径到管理实践的完整病种成本管理体系；

  2、技术方案创新。国内首次提出了“成本收入比”作为各DRG组内成本测定的技术方案，并验证了其可行性和可复制性，为解决各区域差异、测定标准成本提供依据；

  5、医院管理层面：形成基于DRGs的管理策略与实施路径，基于四大管理视角多维度展开分析、管理、应用。

  另外，刘雅娟总会计师跟与会嘉宾分享了新华医院精细化运营创新开展的“组团式”专科运营助理管理模式。“我们通过全面预算管理，掌握了科室业务发展的数据；通过病种收入成本结构分析，掌握了科室的效益结构及具体问题；通过科室经济效益单元评估模型，从科室运营效益维度和学科发展水平两个维度，对所有科室划分四象限来管理，有明确的目的性地给予科室支撑对策与指导建议。”刘雅娟解释道，在这样的情形下，科室盈在哪儿、亏在哪儿，是因为科室运行成本高、病种结构不合理，还是医药耗材高等等，一目了然。“管理的抓手已形成，推行临床专科运营助理，打通医院精益管理的‘最后一公里’。”刘雅娟说。

  作为医院综合运营管理信息化系统的创新领航者，上海熙软科技有限公司基于自主研发强大的熙云平台，以数字化运营管控、一体化集成应用、智慧化业务处理、移动化在线服务践行公司的产品理念。面向大中型医疗机构提供新一代智慧运营管理系统、区域卫生经济运行与监管平台的产品与解决方案服务。

  熙软新一代医院智慧运营管理系统为医疗机构提供了十二大应用模式，包括：运营管理一体化、业财融合、多业态管理、精细管控、熙云平台、供应链协同、人力资源管理、移动化在线、内控体系与管理、大数据决策分析、协同工作门户和智能应用，各级医疗机构可根据不同的管理需求，选择正真适合模式。

  熙软科技结合新华医院从粗放式规模化向内涵质量效率提升转型，医院精细化运营管理的需求，推出了新一代医院智慧运营管理系统平台，深入真实业务场景，打破传统医院运营管理系统的思维定式，致力于融合技术、聚合数据、赋能应用。

  完整地一体化HRP系统、业财高度融合，基于HRP系统搭建人财物、医教研、药护技高度相互连通的一体化系统；

  运营管理信息化全覆盖，除了传统的HRP内容外还包括智能发放、党务、纪检、在线学习、后勤运营平台等；

  精细化管理全国领先，基于资源有效配置的全面预算管理、基于成本费用率的病种成本核算方式在全国范围内应用领先；

  高度智能化，HRP与手术室耗材机器人、智能耗材货柜等联合使用，通过智能化的手段降本增效；

  全面移动化，基于多端应用实现了移动盘点、移动报修、移动报销、在线学习、科研项目管理、移动支付、移动审批等业务，极大地提高了业务处理的及时性。全面移动化，基于多端应用实现了移动盘点、移动报修、移动报销、在线学习、科研项目管理、移动支付、移动审批等业务，极大地提高了业务处理的及时性。

  未来，熙软科技通过打造以云和智能为核心的新一代智慧运营管理系统平台，提供可调用、高内聚、低耦合的标准化数字服务，并以服务为主线，横向连接产业链和生态，纵向连接机构内部各业务部门，提供快速、灵活的数字化能力，降低运营和技术管理复杂度，助力医疗机构实现高水平质量的发展。返回搜狐，查看更加多

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