现代物流技能在医药范畴的使用大致依照以下途径开展:从依据GMP的医药出产企业主动化物流体系,到满意GsP的医药流转企业分拣配送体系,再到当时逐步鼓起的医疗单位主动化物流体系建造风潮。本文对适用于医院的物流体系进行了剖析研究,要点介绍了轨迹传输体系的构成与规划要素。
老百姓俗称的“大医院”,根本上是等级较高的三甲医院,熙来攘往的人群是大多数该类医院的典型特征。医院的归纳实力不只体现在医疗技能水平高明的医师、护理等软实力方面,医疗器械的先进性及相关配套设备的主动化、信息化水平也是医院实力的一个重要表现。其间,怎么使很多的医疗用品有用地流转,是现代医院服务功率和办理水平的新要素,也是医疗体系对现代物流的新知道。
医院的传统物流方法是“手推车+电梯”,使得人流与物流交错在一起,走道、电梯拥堵,简略呈现错送、磕碰损坏、穿插感染等问题,很难做到及时高效的物品传输。
医院物流泛指医院物品的存储、拣选、传输、收回等物料流程,现在各个物流环节均可完结不同程度和形式的主动化或智能化。其间,盒装药品可依据电子处方体系选用能水平走行、笔直升降的取货小车完结主动拣选,各种医疗用品可经过气动管道、轨迹小车完结主动传输,大件粗笨医疗物品及衣物被服可经过主动扶引车(AGv)完结主动转移。
气动管道运送是以压缩空气为动力,使装载物品的传输瓶在密封管道中传送,操控体系依据站点指令信息主动调理换向器途径方向,将传输瓶送入预订管道内和意图站点。轨迹传输体系是将医院各个科室经过运送轨迹和收发作业站衔接起来,经过受电脑操控的智能小车在各科室间进行物品的传递。主动扶引车是一种用处十分广泛的智能转移东西,常用的导航方法有电磁、磁带、陀螺、激光等,在设定的途径上主动行进,将所运载的货品送达意图地。
医院主动化物流技能在发达国家已较为老练,使用比较广泛,供货商有瑞士swisslog、美国Teledyllamics、日本村田等公司。从就诊人员密度、医院高层建筑等特征来看,国内医院比国外医院对主动化物流有着更大的需求,而现在国内物流体系供货商根本无此项事务,只要少数,医院建造有主动化传输体系软硬件均为进口。国内医院主动化物流市场需求刚刚发动,部分厂商已嗅到商机,开端进行相关技能与设备的国产化研制。
如前所述,虽然医院物品的各个物流环节均可选用主动化或智能化的物流技能及配备设备,但从现在医院实践需求来考虑,品种繁复的医疗用品难以完结全主动的存储和拣选,只能针对较为标准的物品,不然物流本钱太高。AGV在医院首要用于较大体积和分量的药品、用具及衣物、被服等的转移,一次可转移约两立方米、两吨重的物品,但AGV在不同楼层之间的移载功率和牢靠性都欠妥,更适合于同一楼面和楼宇之间的物料传输。气动管道虽具有在不同楼层房间柔性灵敏运送的特性,但因为压缩空气物理动力受限,传输瓶在密封管道中传送的品规较少且分量较小。归纳比较可看出,体积容量在30-40L,承载质量在10~20kg的智能轨迹小车传输体系能够更好地满意现代医院物料主动流转的需求,也是近几年国内医院物流体系建造的首选形式。下文即以此项技能的构成和开展作进一步论说。
医院物流轨迹传输体系的根本界说及原理为:智能轨迹小车在计算机操控下,使用电力驱动在专用轨迹上主动传输物品。体系由:智能小车、轨迹、转轨器、作业站、存储站、防火窗、防风门、电控体系、计算机调度办理体系组成,可将医院各个部门科室联接成物流网络,如图1所示。
医院轨迹智能小车是传输物料的载体,依据呼叫使命及送达指令沿着轨迹络绎于楼宇之中,完结医院各科室物品的主动转移,其首要参数如下:
小车内置平衡仪,可使物料在爬坡、转弯状况始终保持水平,便于运送不易倒置或侧置的血、尿标本。箱盖翻开或未封闭到位,小车均不能行进,以保证操作安全,如图2所示。
轨迹是智能小车的行走途径,是传输体系的“血管”,南直轨、曲轨、弯轨及轨迹附件组成,一般选用铝合金资料悬空挂置,如图3所示。
其间,在爬坡及笔直升降段装备齿条,水平段无需装备,均选用24V安全直流分段供电。供电可选用无触摸能量传输技能,以供应更大动力和安全性,但本钱会上升。
换轨器类似于铁道搬道岔,用于将轨迹小车由一条轨迹变换到另一条轨迹,转运进程经过转轨托架的平行移动来完结,如图4所示。
换轨器是轨迹小车智能作业的要害组织,其设置方位及数量要依据体系才能、功用等诸要素规划,可装备为1×2至4×4穿插转轨形式(图4为2×2转轨形式)。
作业站为物流传输体系的终端,用于轨迹智能小车的发送和接纳。作业站设在各个临床科室和病区的接纳和发送物品的物流站点,物品的传输便是站与站之间的传输。发送和接纳时,只需在操作面板上键入相应的数字编码(如方针站点、小车编号等)即可,如图5所示。
每个作业站相当于一个小车停靠的作业区,便于作业人员取送物品,常见类型有直通式、带回来转轨器的直通式和往复式,类型和缓存工位数量的设置要依据功用区的作业频度。
存储站首要用于会集寄存当时在体系中暂时没有传输使命的空车,实践上便是一段轨迹,轨迹的长度决定于体系给空置小车预留的数量。各作业站在完结收发作业后应及时开释小车,以便不占用体系资源。假如体系较为巨大,也可设置多个用于缓存的存储站,以进一步进步空车调度功率。
防火窗一般由驱动组织和钢板构成,与轨迹传输体系完结主动连锁,当小车挨近防火窗时,阻隔门主动翻开,当小车驶离时,阻隔门主动封闭。防火窗的电源一般由不间断电源独立供应,防止有火情时能够保证支撑阻隔门的电磁铁不会开释而翻开。
防风门的作业原理同防火窗,区别是功用不同,防风门首要用于隔风、隔音。轨迹小车驶离道口后,阻隔门就及时封闭,防止因空气对流形成的尘土、细菌、噪音等影响。
操控体系首要包含操控器、通讯网络、终端操控站等,选用涣散操控形式,每一台换轨器为一个操控单元,作为独立操控体系,向下经过总线方法与车载操控器相联,向上经过串口与上位机相联。经过意图编码辨认,上位调度体系与本地操控器通讯,完结小车启停、变速、变轨等操控。
计算机调度办理体系坐落中控室,经过以太网与各涣散操控单元通讯,依据收发使命进行优化剖析,确认轨迹小车最短行进途径,实时调度换轨器、阻隔门,有序变位作业,防止交通堵塞,并具有权限登陆、历史数据、计算报表、体系事情、毛病确诊、主动报警、状况陈述及图画实时监控等功用。计算机体系与医院局域网衔接,可进行长途在线毛病确诊,可与医院消防体系、安保体系等连锁操控。
医院物流轨迹传输体系的设备类型及作业形式较为简略,但呈现立体穿插岔路及回路的途径体系较为杂乱,体系规划进程中要充沛考虑以下几点:
在医院建造的规划规划及计划证明阶段,要充沛了解医院智能物流的建造需求,将物流配套体系与传统病理装备有用结合,不能呈现相关工程干与、抵触等问题,要预留出物流途径及空间。假如轨迹小车笔直运送的通道缺少预留,只能撤销某部电梯改用其井道。
据计算,轨迹小车可传输医院内各个部门之间80%以上的活动物品,车载物品的合理装备形式及数量对体系才能有较大影响,应根
近年来,从依据GMP的医药出产企业主动化物流体系,到依据GSP的医药流转企业分拣配送体系的建造热潮,再到当时逐步鼓起的医疗单位主动化物流体系建造风潮,智能物流技能在现代化医院正得到越来越广泛地使用。
据紧迫需求程度有用装车,完结多点配送。一起,体系应具有紧迫运送功用,对急诊、手术环节的医疗用品可选急送快送功用,则运送途径处于优先级,其他在途小车当令躲避,犹如120救护车的通行优先权。
会集时段批量运送量很大,比方每天清晨时刻,住院部患者的查验标本、输液、单剂量药物等物品的需求量处于顶峰,物料的及时运送要能有用保证。一起,低谷需求时刻要考虑空车站的缓存位数。
体系具有可扩展性,满意医院未来添加车站数量的要求,体系易办理、易保护、易晋级。体系具有毛病主动确诊、主动扫除功用和毛病康复才能,当小车传输中如产生断电,数据不会丢掉,来电后能主动康复,持续完结原定操作指令。
选用轨迹传输智能物流技能及管控体系,使医院物流转道与人员走道彼此独立,缓解电梯及走道交通压力,保证医用物品最直接、最快速地主动送达意图站点,防止人为因素而形成的损坏、错送等问题,让医护人员更专心医治和关照患者,让看患者员无需更多等候和折腾,然后提高医院的服务功率和办理水平。
因为城市化使人口日益会集,为处理治病难的问题,新建医院规划均有扩展趋势,加之临床专科进一步细分,使科室之间的物品交流数量和频次越来越多。伴随电子病历、电子档案等信息化建造,合理有用的智能物流建造已是现代医院建造的新亮点。当然,物流建造需求添加投资,但从削减电梯数量、削减转移人力,尤其在抢救生命医治进程中,医疗用品传输的及时性来看,隐形价值就不简略体现为经济含义,能够上升到生命工程的高度,所以,快速、牢靠的医疗用品智能传输之路应该是现代化医院建造的新方向。
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