2020年以来，在抗击新冠肺炎疫情进程中，全国各地公立医院纷繁推出互联网医疗服务，有用改进了患者就医体会。

　　国家卫健委发布的数据显现，现在，全国有超越1100家互联网医院，7700家二级以上医院供给线上服务。三级医院网上预定治疗率已达50%以上，3300家医院将分时段预定治疗精准到30分钟。90%以上的三级公立医院完结了院内信息互通同享。长途医疗协作网掩盖一切的地级市2.4万余家医疗机构。30个省份现已树立了互联网医疗服务监管渠道。

　　网上复诊节省了患者和家族的时刻和金钱，让患者免去了舟车劳顿之苦，有利于术后恢复

　　“养分管是你的‘生命线’，假如拔了，直接吃饭会有妨碍。插管子的确不舒服，但仍是期望你再忍一忍……”

　　这是北京大学肿瘤医院胸外一科主任陈克能，正在经过网络给远在福建省厦门市家中的李女士进行术后复诊。

　　本年1月底，李女士在北大肿瘤医院做了食管癌切除手术，出院后回来家中疗养。此前，李女士现已买好了到北京的机票，预备到北京进行复诊。朋友说能够经过网进步行复诊，她觉得很新鲜，想测验一下，所以退掉了机票。在儿子的协助下，李女士经过运用“北肿云病历”手机软件预定到了陈克能的复诊号，并成功完结了复诊。“手机复诊真是太便当了！”李女士经过视频对记者说。

　　手机复诊怎么操作？北大肿瘤医院的作业人员点开“北肿云病历”向记者演示：在就诊当天，患者提早30分钟登录“北肿云病历”，在主页点击“在线复诊”，进入“网络诊室”就能候诊。之后，医师会自动主张问诊约请，患者点击“接听”就能开端问诊。整个进程操作简略，就算是不会上网的晚年患者，在家人的协助下也能轻松完结。

　　2020年4月，北大肿瘤医院获批互联网治疗资质，到现在，累计在线%。陈克能说，北大肿瘤医院的患者来自全国各地，初度治疗和手术后，患者需求复诊，乃至屡次复诊。假如每次复诊都翻山越岭到北京，有的还需求家族伴随，花费很大。许多复诊不一定要到现场，经过视频也能够处理。网络复诊节省了患者和家族的时刻和金钱，让患者免去了舟车劳顿之苦，有利于术后恢复。

　　首都医科大学隶属北京儿童医院院长助理、门诊部主任赵成松介绍，北京儿童医院认可患儿在当地同等级医院或京津冀鲁查验互认项目成果。患儿在当地医院做完查看，将片子或查看陈述上传到北京儿童医院互联网医疗渠道上，接诊医师也能看到。

　　“保证医疗质量是互联网医疗的生命。”赵成松说，关于大型公立医院来说，展开互联网治疗是必然趋势。为了保证医疗质量，应对医师进行互联网医疗训练，提高他们的在线确诊才能和交流才能。“互联网医疗不是年青医师的专属，经验丰富的专家应该带头拥抱互联网，让更多患者享用到优质的医疗资源。”

　　北大肿瘤医院信息部主任衡反修以为，大医院互联网治疗的顺利进行离不开高效的信息办理系统。北大肿瘤医院的互联网治疗系统上线次，每次版别更新都是为了修补缝隙，提高系统运转功率和安全性。“医院的互联网治疗数据应该加密传输，并将之保存在独立的服务器上，保证患者就诊数据安全。”衡反修说。

　　医师在线开药时需运用电子签名，药师经过医院内部系统审阅后签名，保证处方合理合法合规

　　“早上在网上开的药，不到天亮就快递到了家，真快！”家住天津的张先生带着患有性早熟的8岁女儿，用手机在微信小程序——“北京儿童医院服务号”进步行了复诊。医师在视频问诊后，在线开具处方。几分钟后，药师审阅经过。

　　就诊完毕后，张先生点击“在线购药”按钮，挑选待付出处方，点击“当即付出配送”，挑选“配送方法”中的“快递到家”服务，填写地址、电话等信息并付出后，就完结了购药进程。“操作简略，付出便当。在线购药也很轻松！”张先生说。

　　2020年4月，北京儿童医院注册互联网治疗服务，患者只需经过手机即可享用在线复诊、在线开药和处方药配送到家服务。现在，北京儿童医院绝大多数科室都展开了互联网治疗，医院装备了相应的设备，便当医师出互联网门诊。

　　医师在线开处方药，怎么保证安全性？赵成松介绍，北京儿童医院树立了较为齐备的互联网办理准则，推行了电子签章准则及药物前置审阅准则等。医师在线开药需运用电子签名，药师经过医院内部系统审阅后签名，保证处方合理合法合规。

　　开好处方后，怎么将药品安全、快速寄到患者家中？赵成松说，北京儿童医院与华润医药集团协作，开发了处方流通渠道。在渠道上，医院担任审阅处方，之后将处方推送给华润医药。华润医药再依据患者的所在地来组织最近药店，运用专业化的医药物流发送药品，将药品及时送到患者家中。

　　2020年9月，北京协和医院的互联网治疗药品配送服务正式上线。为了让快递更精确抵达，医院遴选优质药品配送接受商，签定长时间协作协议。全国非医保患者在北京协和医院线上复诊开药后，可享用药品“点对点”配送到家服务，并可在北京协和医院手机客户端上查询处方和用药辅导，如有疑问，还能够在线咨询协和药师。

　　一些中医院也在探究线上开中草药处方快递配送服务。2020年4月，上海中医药大学隶属龙华医院开出了上海首张中草药互联网线上处方。这张处方经过医院中医药饮片配送系统，在两天内免费送达江苏省盐城市的患者家中。此前，龙华医院现已建成了较为老练的中医药饮片配送系统。龙华医院有关担任人表明，将连续江浙沪皖免费送药行动，为患者供给更多便当。

　　“当时，医院互联网治疗渠道还需求不断完善，比方一些医院的互联网治疗渠道的药品品种不行全，无法开具化验单、查看单等。”赵成松主张，为了更好地服务于患者，医院与药品配送企业加强协作，优化互联网治疗渠道，供给更多优质服务，进一步提高患者就医取得感。

　　家住山东省济南市的景阿姨本年69岁，患有高血压，平常需求定时复诊取药。她在“山东医保大健康”大众号上完结医保身份核验和医保绑定，挑选就诊的互联网医院，即可运用医保付出。“手机微信付出费用，医保实时结算，操作也不杂乱。”景阿姨说。

　　为便当慢病患者就医，山东省树立山东省医保大健康渠道，依托互联网医院，为入驻渠道的互联网医院注册医保在线付出，医保信息可即时核验。现在，山东省建成了“互联网+医保+医疗+医药”归纳医疗保证服务系统，完结医保认证、复诊核验、在线处方、送药到家等关键环节的无缝联接。山东省内参保人足不出户，就可经过手机取得在线复诊、开药、医保在线付出等一站式快捷服务。

　　针对部分白叟手机操作不流通等问题，山东省医保大健康渠道还注册了人工客服热线，协助慢病患者完结初次签约和复诊服务。偏瘫卧床20多年的蔺大爷就用上了这一服务，蔺大爷老两口只要一部白叟机，蔺大爷的女儿用智能手机为他完结渠道初次签约，并把热线电话存到了白叟的手机上。往后白叟复诊只需打个电话，在家等候送药上门即可。医保在线实时结算，自付部分由配送员上门收取。

　　2020年3月，为处理新冠肺炎疫情防控期间慢病患者用药需求，国家医保局会同国家卫生健康委印发了《关于推进新冠肺炎疫情防控期间展开“互联网+”医保服务的辅导定见》，清晰符合要求的互联网医疗机构为参保人供给常见病、慢性病线上复诊服务，线上开具电子处方、线下配药，参保人可按规则享用如同在实体医院就医的医保付出待遇。“互联网+”医保服务注册后不久就遭到患者欢迎。以上海市为例，到2020年6月，就有12家医疗机构完结医保在线实时结算，结算人次超越1.78万，总费用259.82万元。

　　2020年10月，国家医保局印发了《关于活跃推进“互联网+”医疗服务医保付出作业的辅导定见》，清晰门诊慢病、特病患者在线上复诊续方产生的诊察费和药品费，优先归入医保报销规模，并支撑“互联网+”医疗复诊处方流通，探究定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。

　　中日友爱医院国家卫健委长途医疗办理与训练中心工作室主任卢清君说，“互联网+”医保付出方针清晰“互联网+”医疗服务归入医保付出的具体内容，线上、线下医疗服务公正对待，并优先保证门诊的慢病、特病复诊续方需求，支撑外购处方流通，不只便当了患者，也减轻了医院接诊压力。互联网医疗打破了患者就医的时空约束，让许多患者轻松完结了跨省异地就医，有助于推进医疗资源均质化，让偏远地区的患者也能快捷享用到优质医疗资源，更好地满意人民群众医疗健康的需求。（记者 申少铁 李红梅）

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